左側(cè)胳膊疼怎么回事
左側(cè)胳膊疼可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、肌肉勞損
長期提重物或重復(fù)動(dòng)作可能導(dǎo)致左側(cè)肱二頭肌、三角肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合扶他林軟膏外涂或氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。日常避免單側(cè)肢體過度負(fù)重,建議每30分鐘活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫C5-C6神經(jīng)根,引發(fā)放射性左臂疼痛伴手指麻木??赏ㄟ^頸椎MRI確診,輕癥患者適用頸托固定、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),中重度需考慮椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)。睡眠時(shí)選擇高度適中的頸椎枕,避免長時(shí)間低頭使用手機(jī)。
3、肩周炎
左側(cè)肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致抬臂時(shí)劇烈疼痛,夜間癥狀加重。早期可通過爬墻訓(xùn)練、紅外線理療改善,疼痛明顯者可短期口服塞來昔布膠囊或局部注射玻璃酸鈉。糖尿病患者更易發(fā)生該病變,需同步控制血糖水平。
4、心絞痛
心肌缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至左臂內(nèi)側(cè),常伴有胸悶、出汗。確診需行冠狀動(dòng)脈造影,發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片,長期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。高血壓患者出現(xiàn)此類癥狀應(yīng)立即測量血壓并就醫(yī)。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或腕管綜合征可能造成尺神經(jīng)、正中神經(jīng)卡壓,表現(xiàn)為左前臂刺痛或灼燒感。神經(jīng)電生理檢查可定位病變,輕度壓迫適用維生素B1片聯(lián)合甲鈷胺分散片,嚴(yán)重者需行神經(jīng)松解術(shù)。避免長時(shí)間保持手臂懸空姿勢。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免左側(cè)肢體受涼,睡眠時(shí)勿壓迫患側(cè)。急性疼痛期可短期使用依托考昔片等非甾體抗炎藥,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛氣促等癥狀,需立即至骨科或心內(nèi)科就診??祻?fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。