肩周炎通常需要就診骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、骨科

骨科是診治肩周炎的主要科室，醫(yī)生會(huì)通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。肩周炎可能與長(zhǎng)期肩關(guān)節(jié)過度使用、肩部外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間疼痛加重、抬臂困難等癥狀。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛，嚴(yán)重者可能需要關(guān)節(jié)腔注射治療。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科可針對(duì)肩周炎患者制定系統(tǒng)的康復(fù)計(jì)劃。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)囊粘連、肌肉萎縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為梳頭動(dòng)作困難、肩關(guān)節(jié)僵硬等癥狀。治療時(shí)可結(jié)合超聲波治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)等物理療法，配合爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等功能鍛煉改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

3、疼痛科

疼痛科適合以頑固性疼痛為主的肩周炎患者。肩周炎可能與炎癥反應(yīng)持續(xù)存在、神經(jīng)敏感化等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為靜息痛、觸壓痛等癥狀。治療時(shí)可選擇神經(jīng)阻滯療法、沖擊波治療等介入性疼痛管理技術(shù)，必要時(shí)聯(lián)合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)痛。

4、中醫(yī)科

中醫(yī)科可通過辨證施治改善肩周炎癥狀。肩周炎在中醫(yī)屬于痹癥范疇，可能與氣血瘀滯、風(fēng)寒濕邪侵襲等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為遇冷加重、肌肉拘攣等癥狀。治療時(shí)可選用獨(dú)活寄生合劑、舒筋活血片等中成藥，配合針灸、拔罐等傳統(tǒng)療法疏通經(jīng)絡(luò)。

5、風(fēng)濕免疫科

若肩周炎伴隨其他關(guān)節(jié)癥狀需排查風(fēng)濕性疾病。肩周炎可能與自身免疫異常、炎癥因子釋放等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛、晨僵等癥狀。治療時(shí)需完善類風(fēng)濕因子等檢查，確診后可能使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。

肩周炎患者日常應(yīng)注意避免提重物、保持肩部保暖，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行毛巾牽拉、門框拉伸等低強(qiáng)度鍛煉，每次15-20分鐘，每日2-3次。飲食上適當(dāng)增加深海魚類、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，有助于減輕炎癥反應(yīng)。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。