腰椎輕度膨出怎么辦
腰椎輕度膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。腰椎輕度膨出通常與長期不良姿勢、腰椎退行性變、外傷等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站,減輕椎間盤壓力。日??墒褂醚鼑?,但連續(xù)佩戴不超過2小時。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙,減輕對神經(jīng)根的壓迫。建議每周3次,10次為1療程。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng),甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛劇烈時可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。
4、康復(fù)訓(xùn)練
急性期后開始五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌,每天3組每組10次。游泳可增強(qiáng)核心肌群力量,建議每周2次蛙泳。避免彎腰搬重物等危險動作。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療3個月無效且出現(xiàn)馬尾綜合征時,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后3天可下床活動。需嚴(yán)格評估手術(shù)指征。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿,使用符合人體工學(xué)的辦公椅。睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎曲度??刂企w重減輕腰椎負(fù)荷,BMI建議維持在18.5-23.9。避免單側(cè)背包,搬運(yùn)重物時采用屈髖下蹲姿勢。每周進(jìn)行2次小飛燕式腰背肌鍛煉,每次15分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。