頸椎鈣化是什么
頸椎鈣化是指頸椎間盤或周圍軟組織中出現(xiàn)鈣鹽沉積的病理現(xiàn)象,可能與退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素有關(guān)。頸椎鈣化主要表現(xiàn)為頸部僵硬、活動(dòng)受限、局部壓痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可壓迫神經(jīng)根或脊髓。
1、退行性變
長(zhǎng)期頸椎負(fù)荷過重或年齡增長(zhǎng)可導(dǎo)致椎間盤脫水、彈性下降,促使鈣鹽在纖維環(huán)或終板沉積?;颊叱3霈F(xiàn)頸部酸脹感,晨起時(shí)癥狀明顯。可通過熱敷、低頻脈沖電刺激等物理治療緩解癥狀,若合并神經(jīng)壓迫需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
2、慢性勞損
長(zhǎng)期低頭伏案工作或不良睡姿會(huì)造成頸部肌肉韌帶反復(fù)微損傷,局部炎癥反應(yīng)可能誘發(fā)鈣化灶形成。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)彈響感,可配合頸椎牽引治療,日常建議使用乳膠枕并避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
3、代謝異常
甲狀旁腺功能亢進(jìn)、維生素D中毒等疾病可能導(dǎo)致血鈣濃度異常升高,鈣鹽易在頸椎韌帶中異常沉積。這類患者往往伴隨全身多部位鈣化,需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用阿侖膦酸鈉維D3片調(diào)節(jié)鈣磷代謝。
4、外傷后鈣化
頸椎骨折或軟組織挫傷后,血腫機(jī)化過程中可能形成異位骨化。急性期應(yīng)制動(dòng)并冷敷,后期可通過超聲波治療促進(jìn)鈣化吸收,若壓迫脊髓則需手術(shù)切除。
5、特發(fā)性鈣化
部分患者無明確誘因出現(xiàn)頸椎黃韌帶或后縱韌帶鈣化,可能與遺傳因素相關(guān)。早期可通過頸椎MRI確診,進(jìn)展期需神經(jīng)外科評(píng)估是否行椎管減壓術(shù)。
頸椎鈣化患者日常應(yīng)避免頸部受涼,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,工作間隙每2小時(shí)做頸椎米字操。飲食注意補(bǔ)充維生素D和優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、三文魚等,但高鈣血癥患者需限制鈣攝入。若出現(xiàn)上肢麻木、行走踩棉感等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行頸椎CT或核磁共振檢查。




