龜頭上長(zhǎng)小疙瘩可能是珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥、尖銳濕疣、包皮龜頭炎或過敏反應(yīng)等引起的。珍珠狀陰莖丘疹通常表現(xiàn)為排列規(guī)則的白色或膚色小丘疹，皮脂腺異位癥為淡黃色顆粒狀突起，尖銳濕疣多呈菜花狀贅生物，包皮龜頭炎常伴隨紅腫疼痛，過敏反應(yīng)則可能伴有瘙癢或皮疹。

1、珍珠狀陰莖丘疹

珍珠狀陰莖丘疹是一種良性病變，多見于冠狀溝邊緣，呈珍珠樣半透明丘疹，直徑1-3毫米，無痛癢感。可能與局部衛(wèi)生狀況或生理發(fā)育異常有關(guān)，通常無須治療。若影響美觀或心理負(fù)擔(dān)較重，可考慮激光或冷凍治療。日常需保持會(huì)陰清潔干燥，避免過度清洗或摩擦刺激。

2、皮脂腺異位癥

皮脂腺異位癥是皮脂腺在非典型部位的增生，表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的淡黃色扁平丘疹，好發(fā)于包皮內(nèi)側(cè)或龜頭。該病與激素水平變化相關(guān)，屬正常生理變異，一般無須處理。若合并感染出現(xiàn)紅腫疼痛，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起，初期為淡紅色小疙瘩，逐漸增大成菜花狀或乳頭狀贅生物，表面濕潤(rùn)易出血。需通過醋酸白試驗(yàn)或病理檢查確診。治療可選用咪喹莫特乳膏局部涂抹，或采用二氧化碳激光、光動(dòng)力療法去除疣體。該病具有傳染性，應(yīng)避免性接觸直至痊愈。

4、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多因細(xì)菌或真菌感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為龜頭紅斑、水腫伴白色分泌物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)糜爛或潰瘍。念珠菌感染需使用克霉唑乳膏，細(xì)菌感染可外用夫西地酸乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議行包皮環(huán)切術(shù)。日常應(yīng)注意翻開包皮清洗，避免使用刺激性洗劑。

5、過敏反應(yīng)

接觸性過敏常見于對(duì)避孕套、洗滌劑或衣物材質(zhì)的過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為龜頭密集紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需立即停用可疑致敏物，清水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重過敏可口服氯雷他定片。建議選擇低敏材質(zhì)內(nèi)褲，避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。

建議每日用溫水清洗會(huì)陰部，避免使用堿性肥皂或過度搓洗。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，避免久坐或局部悶熱。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。若疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴隨排尿疼痛，應(yīng)及時(shí)就診皮膚科或泌尿外科，通過分泌物檢測(cè)、病理活檢等明確診斷。切忌自行摳抓或?yàn)E用藥物，以免加重感染或延誤治療。