孕婦濕疹嚴(yán)重可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。濕疹可能與皮膚屏障受損、免疫異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)護(hù)理措施。孕婦可選擇無香料、無酒精的保濕霜，如含有神經(jīng)酰胺或尿素的乳液，每日涂抹2-3次。沐浴時水溫不宜過高，避免使用堿性肥皂，沐浴后及時涂抹保濕產(chǎn)品。保持室內(nèi)濕度在40%-60%有助于緩解皮膚干燥。

2、外用藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏，或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。急性期有滲出時可使用硼酸溶液濕敷。避免長期使用強(qiáng)效激素，面部和皮膚薄嫩部位慎用激素類藥膏。外用藥物前需清潔患處，涂抹后輕輕按摩至吸收。

3、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時，醫(yī)生可能建議服用第二代抗組胺藥如氯雷他定片。妊娠期用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比，避免使用可能致畸的第一代抗組胺藥。系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素僅限于嚴(yán)重頑固病例，且需產(chǎn)科醫(yī)生共同參與決策。任何口服藥物都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4、紫外線治療

窄譜UVB光療對中重度濕疹有一定療效，且相對安全。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，通常每周2-3次，逐漸增加劑量。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免曬傷。光療可能引起皮膚干燥，需加強(qiáng)保濕護(hù)理。妊娠期不建議使用PUVA療法。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為濕疹與濕熱蘊結(jié)有關(guān)，可辨證使用清熱利濕方劑如龍膽瀉肝湯加減。外用藥可選青黛散或三黃洗劑濕敷。針灸取穴以曲池、足三里等為主。中醫(yī)治療需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免使用含有重金屬成分的藥物。治療期間忌食辛辣刺激食物。

孕婦濕疹護(hù)理需特別注意避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。飲食上可適當(dāng)增加富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚，補充維生素C和鋅有助于皮膚修復(fù)。避免接觸已知過敏原如塵螨、寵物皮屑等。保持規(guī)律作息，避免精神緊張。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。妊娠期間任何治療都應(yīng)以母嬰安全為首要考慮因素。