疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病，主要表現(xiàn)為劇烈瘙癢和特征性皮損。

1、病因與傳播

疥瘡由人型疥螨通過密切接觸傳播，蟲體在皮膚角質(zhì)層內(nèi)掘鑿隧道并產(chǎn)卵，其分泌物和排泄物引發(fā)過敏反應。集體生活場所如學校、養(yǎng)老院易暴發(fā)流行，共用衣物或?qū)嬀呖赡荛g接傳播。

2、典型癥狀

夜間加重的劇烈瘙癢是主要特征，好發(fā)于指縫、腕部、腋窩等皮膚薄嫩處?？梢娀野咨淼?、紅色丘疹，繼發(fā)感染可出現(xiàn)膿皰。嬰幼兒可能累及頭面部和掌跖。

3、診斷方法

皮膚鏡檢查可見隧道內(nèi)疥螨或蟲卵，礦物油刮取法檢出率較高。需與濕疹、癢疹等鑒別，特征性分布和接觸史是重要依據(jù)。

4、治療原則

外用10%硫磺軟膏或5%撲滅司林乳膏需頸部以下全身涂抹，家庭成員需同步治療。嚴重者可口服伊維菌素片，繼發(fā)感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

5、預防措施

患者衣物寢具需60℃以上燙洗暴曬，無法高溫處理的物品密封放置兩周。避免與患者皮膚直接接觸，流行期間注意個人衛(wèi)生監(jiān)測。

治療期間保持皮膚清潔但避免過度搔抓，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物以防加重瘙癢。完成療程后需觀察2-4周確認無新發(fā)皮損，集體環(huán)境發(fā)現(xiàn)病例應及時隔離處置，接觸者預防性用藥可選用苯甲酸芐酯搽劑?；謴推谄つw干燥可涂抹尿素維E乳膏修復屏障。