阿司匹林片具有解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗風(fēng)濕、抑制血小板聚集等作用，主要用于緩解輕中度疼痛、治療風(fēng)濕性疾病以及預(yù)防心血管事件。阿司匹林片的主要功效包括緩解發(fā)熱頭痛、減輕關(guān)節(jié)炎癥、降低心肌梗死和腦卒中風(fēng)險(xiǎn)。

1、解熱鎮(zhèn)痛

阿司匹林片通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，適用于感冒發(fā)熱、牙痛、神經(jīng)痛等輕中度疼痛。其解熱機(jī)制為作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，鎮(zhèn)痛作用則通過(guò)阻斷外周痛覺(jué)敏感化實(shí)現(xiàn)。長(zhǎng)期大劑量使用可能引起胃腸黏膜損傷，表現(xiàn)為惡心嘔吐或黑便。

2、抗炎抗風(fēng)濕

阿司匹林片對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等風(fēng)濕性疾病有顯著療效，能減輕關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。其抗炎作用與抑制環(huán)氧化酶活性相關(guān)，需維持每日3-6克的高劑量才能達(dá)到治療效果。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能，可能出現(xiàn)耳鳴等水楊酸反應(yīng)。

3、心血管保護(hù)

小劑量阿司匹林片可不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶，減少血栓素A2生成，用于冠心病、腦梗死等動(dòng)脈粥樣硬化性疾病的二級(jí)預(yù)防。通常采用每日75-100毫克的腸溶制劑，可降低心肌梗死復(fù)發(fā)概率約25%。但出血風(fēng)險(xiǎn)增加，消化道潰瘍患者慎用。

4、抗血小板聚集

阿司匹林片通過(guò)乙?；“瀛h(huán)氧化酶活性中心，持續(xù)抑制血小板聚集功能達(dá)7-10天。該特性使其成為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后的基礎(chǔ)用藥，能預(yù)防支架內(nèi)血栓形成。需注意與氯吡格雷聯(lián)用時(shí)出血概率可能加倍。

5、其他應(yīng)用

阿司匹林片還可用于川崎病患兒退熱及預(yù)防冠狀動(dòng)脈瘤，妊娠期用于抗磷脂抗體綜合征治療。近年研究顯示其可能降低結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，但尚未形成明確臨床指南。使用時(shí)應(yīng)避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用增加不良反應(yīng)。

服用阿司匹林片期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)和便潛血，避免飲酒及辛辣食物刺激胃腸。腸溶片建議餐前30分鐘整片吞服，普通片劑需餐后服用。出現(xiàn)嘔血、柏油樣便或皮膚瘀斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。有哮喘病史或手術(shù)前1周須告知醫(yī)生用藥情況，必要時(shí)調(diào)整治療方案。