舒張壓低是什么原因
舒張壓低可能由遺傳因素、體位性低血壓、貧血、甲狀腺功能減退、心臟瓣膜病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
1、遺傳因素
部分人群因家族遺傳傾向?qū)е禄A(chǔ)血壓偏低,血管張力調(diào)節(jié)能力較弱。這類生理性低舒張壓通常無須特殊治療,建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化,避免突然改變體位,日??蛇m當(dāng)增加鈉鹽攝入幫助維持血壓穩(wěn)定。
2、體位性低血壓
自主神經(jīng)功能紊亂可能導(dǎo)致體位改變時(shí)血壓調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為從臥位或坐位突然站立時(shí)舒張壓明顯下降??赡芘c糖尿病神經(jīng)病變、帕金森病等因素有關(guān),常伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。可通過穿戴彈力襪、緩慢變換體位改善,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用鹽酸米多君片等藥物。
3、貧血
血紅蛋白含量不足時(shí)血液攜氧能力下降,為保障供氧會(huì)代償性降低外周血管阻力。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)面色蒼白、活動(dòng)后心悸,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充右旋糖酐鐵分散片,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入。再生障礙性貧血需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素分泌不足會(huì)減慢新陳代謝速率,導(dǎo)致心率減緩、血管舒張。患者可能伴有怕冷、體重增加等癥狀,需通過左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期復(fù)查甲狀腺功能。日??蛇m量進(jìn)食海帶、紫菜等含碘食物。
5、心臟瓣膜病
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì)使心臟舒張期血液反流,導(dǎo)致舒張壓顯著降低??赡苡娠L(fēng)濕熱、感染性心內(nèi)膜炎引起,聽診可聞及心臟雜音。輕度患者可使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力,重度需進(jìn)行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。
對(duì)于舒張壓低的人群,建議保持規(guī)律作息避免過度疲勞,每日攝入6-8克食鹽但不超過10克,避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或桑拿??蛇M(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心血管調(diào)節(jié)能力,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸悶應(yīng)立即停止。定期測(cè)量晨起和睡前血壓并記錄,若收縮壓持續(xù)低于90毫米汞柱或伴隨暈厥需及時(shí)就醫(yī)。飲食可適當(dāng)增加瘦肉、堅(jiān)果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族的食物,避免空腹飲酒或大量飲用咖啡。