皮膚有螨蟲(chóng)可能出現(xiàn)瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)毛囊炎或過(guò)敏性皮炎。螨蟲(chóng)感染主要與毛囊蠕形螨、皮脂蠕形螨有關(guān)，常見(jiàn)危害包括皮膚屏障破壞、繼發(fā)感染、慢性炎癥反應(yīng)等。

1、瘙癢

螨蟲(chóng)在皮膚表面活動(dòng)時(shí)會(huì)刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致持續(xù)性瘙癢，夜間可能加重。搔抓后易出現(xiàn)抓痕或血痂，可能引發(fā)細(xì)菌感染。日常需保持床品清潔，避免使用堿性洗護(hù)產(chǎn)品。若伴隨紅腫滲出，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑或氯雷他定片緩解癥狀。

2、紅斑丘疹

螨蟲(chóng)代謝產(chǎn)物可誘發(fā)局部免疫反應(yīng)，形成邊界不清的紅斑或針尖大小丘疹，好發(fā)于面部、前胸等皮脂腺豐富區(qū)域?？赡芘c蠕形螨性酒渣鼻相關(guān)，表現(xiàn)為鼻部毛細(xì)血管擴(kuò)張。需配合醫(yī)生進(jìn)行螨蟲(chóng)鏡檢，必要時(shí)使用甲硝唑凝膠、伊維菌素乳膏或硫磺軟膏進(jìn)行局部治療。

3、毛孔粗大

皮脂蠕形螨寄生于毛囊內(nèi)會(huì)刺激皮脂過(guò)度分泌，導(dǎo)致毛孔堵塞擴(kuò)張，常見(jiàn)于T區(qū)及下頜。長(zhǎng)期感染可能形成黑頭或痤瘡樣皮疹。建議使用含茶樹(shù)精油等溫和清潔產(chǎn)品，避免擠壓。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑外用阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏或口服多西環(huán)素膠囊。

4、繼發(fā)感染

螨蟲(chóng)破壞皮膚屏障后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，表現(xiàn)為膿皰、癤腫等細(xì)菌性毛囊炎。伴隨疼痛和黃色分泌物時(shí)，需就醫(yī)進(jìn)行抗生素治療。常見(jiàn)用藥包括莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或頭孢呋辛酯片，同時(shí)需配合除螨處理。

5、過(guò)敏反應(yīng)

螨蟲(chóng)尸體及排泄物可作為過(guò)敏原誘發(fā)特應(yīng)性皮炎，表現(xiàn)為對(duì)稱性濕疹樣皮損伴滲出傾向。兒童可能出現(xiàn)特應(yīng)性皮炎三聯(lián)征。家長(zhǎng)需定期除螨，患兒可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、地奈德乳膏或口服西替利嗪滴劑控制癥狀。

日常需每周用60℃以上熱水燙洗床單枕套，陽(yáng)光下暴曬寢具不少于4小時(shí)。選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免與寵物密切接觸。油性皮膚人群應(yīng)控制高糖高脂飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若出現(xiàn)頑固性皮疹、反復(fù)化膿或發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行蠕形螨檢測(cè)與綜合治療。