羊水栓塞死亡率較高，屬于產(chǎn)科急危重癥。羊水栓塞是分娩過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的急性過(guò)敏反應(yīng)綜合征，起病急驟且病情兇險(xiǎn)。

羊水栓塞發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，可能與母胎屏障破壞、羊水成分入血誘發(fā)免疫炎癥反應(yīng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、低血壓休克、凝血功能障礙三聯(lián)征，部分患者出現(xiàn)抽搐、昏迷等多器官功能衰竭。由于缺乏特異性預(yù)測(cè)指標(biāo)，早期識(shí)別困難，從發(fā)病到死亡可能僅間隔數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。即使經(jīng)過(guò)及時(shí)救治，患者仍可能因彌散性血管內(nèi)凝血、急性呼吸窘迫綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥死亡。

少數(shù)病情相對(duì)平緩的羊水栓塞患者可能僅表現(xiàn)為短暫低血壓或輕度凝血異常，這類病例通過(guò)早期使用糖皮質(zhì)激素、血管活性藥物及輸血等綜合治療可改善預(yù)后。但這類情況在臨床中占比極低，多數(shù)羊水栓塞患者仍面臨較高死亡風(fēng)險(xiǎn)。目前醫(yī)療條件下，及時(shí)氣管插管、糾正凝血功能、維持循環(huán)穩(wěn)定的搶救措施可提高生存概率。

建議孕婦定期產(chǎn)檢，分娩時(shí)選擇具備急救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)胎膜早破、產(chǎn)程異常等情況需警惕羊水栓塞可能，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好應(yīng)急預(yù)案。產(chǎn)后若出現(xiàn)不明原因出血或呼吸困難，須立即啟動(dòng)多學(xué)科搶救。