身上長癬很癢可通過保持皮膚清潔、避免搔抓、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、光療等方式治療。身上長癬通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳染源、環(huán)境潮濕等原因引起。

1、保持皮膚清潔

每日用溫水清洗患處，避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干皮膚，保持干燥。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物，避免穿著緊身或化纖材質(zhì)衣物。出汗后及時(shí)更換衣物，減少汗液對(duì)皮膚的刺激。避免與他人共用毛巾、浴巾等個(gè)人物品。

2、避免搔抓

搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚破損，加重感染并可能引起繼發(fā)細(xì)菌感染。修剪指甲以減少搔抓時(shí)的皮膚損傷。夜間可佩戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)搔抓。冷敷或輕拍患處可暫時(shí)緩解瘙癢感。保持室內(nèi)適宜溫濕度，避免過熱加重瘙癢。

3、外用抗真菌藥物

硝酸咪康唑乳膏可抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于體癬、股癬等皮膚真菌感染。聯(lián)苯芐唑乳膏對(duì)皮膚癬菌有較強(qiáng)殺菌作用，能緩解瘙癢和紅斑。特比萘芬乳膏通過干擾真菌固醇合成發(fā)揮抗真菌作用，對(duì)多種皮膚癬菌有效。使用前清潔并擦干患處，薄層涂抹后輕輕按摩至吸收。用藥療程通常需要持續(xù)2-4周。

4、口服抗真菌藥物

伊曲康唑膠囊適用于廣泛或頑固性皮膚癬菌感染，通過抑制真菌細(xì)胞色素P450依賴酶發(fā)揮作用。特比萘芬片對(duì)皮膚癬菌有殺菌作用，可用于甲癬合并皮膚感染的情況。氟康唑膠囊對(duì)念珠菌感染效果較好，需根據(jù)感染類型選擇?？诜幬锟赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適或肝功能異常，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期監(jiān)測。

5、光療

窄譜中波紫外線治療可抑制皮膚局部免疫反應(yīng)，減輕炎癥和瘙癢。適用于頑固性或廣泛性皮膚癬菌感染，常作為藥物治療的輔助手段。治療前需評(píng)估皮膚類型和病變范圍，確定合適劑量。治療期間需保護(hù)眼睛和正常皮膚，避免光敏感反應(yīng)?？赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、紅斑等暫時(shí)性不良反應(yīng)。

日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境干燥通風(fēng)，定期清洗床單被罩并在陽光下暴曬。避免與寵物密切接觸，寵物癬菌感染需同時(shí)治療。飲食上適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于皮膚修復(fù)，限制高糖高脂食物攝入。瘙癢明顯時(shí)可使用爐甘石洗劑局部涂抹，但避免用于破損皮膚。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)明確病原體類型。