輸卵管堵塞可能由盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖系統(tǒng)結(jié)核、手術(shù)粘連、先天發(fā)育異常等原因引起。輸卵管堵塞通常表現(xiàn)為不孕、下腹隱痛、月經(jīng)異常等癥狀，需通過輸卵管造影等檢查確診。

1、盆腔炎

盆腔炎是輸卵管堵塞的常見原因，多由淋球菌、衣原體等病原體上行感染導(dǎo)致。炎癥反復(fù)發(fā)作可引起輸卵管黏膜損傷，形成瘢痕組織阻塞管腔?；颊呖赡馨橛邪讕г龆?、性交疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

異位的子宮內(nèi)膜組織可附著在輸卵管表面，導(dǎo)致管腔受壓或粘連。這類患者常有進行性加重的痛經(jīng)、性交不適。臨床常用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制內(nèi)膜生長，必要時行腹腔鏡下異位病灶切除術(shù)。

3、生殖系統(tǒng)結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染輸卵管時，可形成干酪樣壞死和肉芽腫，造成管腔狹窄或閉鎖?；颊呖赡馨橛械蜔?、盜汗等全身癥狀。確診后需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個月。

4、手術(shù)粘連

盆腔手術(shù)如人工流產(chǎn)、卵巢囊腫剔除術(shù)后，可能引發(fā)輸卵管周圍組織粘連。這種機械性梗阻常導(dǎo)致輸卵管扭曲變形。預(yù)防術(shù)后粘連可使用透明質(zhì)酸鈉凝膠，嚴重者需行宮腹腔鏡聯(lián)合粘連松解術(shù)。

5、先天發(fā)育異常

輸卵管先天缺失、節(jié)段性閉鎖或憩室形成等畸形可直接導(dǎo)致堵塞。這類患者往往無明顯癥狀，多在檢查不孕時發(fā)現(xiàn)。根據(jù)畸形類型可選擇輸卵管整形術(shù)或輔助生殖技術(shù)助孕。

建議存在輸卵管堵塞風(fēng)險因素的女性定期婦科檢查，出現(xiàn)下腹墜痛或備孕困難時應(yīng)及時就診。日常避免不潔性生活，注意經(jīng)期衛(wèi)生，控制盆腔炎癥發(fā)作次數(shù)。術(shù)后患者可適當(dāng)進行盆底肌鍛煉，減少粘連發(fā)生概率。備孕期間保持規(guī)律作息，均衡攝入蛋白質(zhì)和維生素，避免過度焦慮。