關(guān)節(jié)炎看什么科
關(guān)節(jié)炎建議就診風(fēng)濕免疫科或骨科,可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等疾病引起。
1、風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫性疾病引發(fā)的關(guān)節(jié)炎需到風(fēng)濕免疫科診治。這類疾病通常伴隨晨僵、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,可能累及多個(gè)關(guān)節(jié)。醫(yī)生會(huì)通過(guò)血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等協(xié)助診斷,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片、艾拉莫德片等免疫抑制劑,需長(zhǎng)期規(guī)范治療以控制病情進(jìn)展。
2、骨科
骨關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等退行性或外傷性關(guān)節(jié)病變應(yīng)選擇骨科就診。患者多表現(xiàn)為負(fù)重關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。輕中度患者可采用玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射,重度患者可能需關(guān)節(jié)置換術(shù)。日常需減少爬樓梯、下蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。
3、內(nèi)分泌科
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎屬于代謝性疾病,急性發(fā)作期需內(nèi)分泌科干預(yù)。典型癥狀為夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛,血尿酸檢測(cè)可輔助診斷。急性期常用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀,緩解期需長(zhǎng)期服用非布司他片等降尿酸藥物,同時(shí)嚴(yán)格低嘌呤飲食。
4、感染科
細(xì)菌、結(jié)核等病原體引起的感染性關(guān)節(jié)炎需感染科治療?;颊叱S邪l(fā)熱、關(guān)節(jié)局部皮溫升高等全身癥狀,關(guān)節(jié)液培養(yǎng)可明確病原體。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素,結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程較長(zhǎng)。
5、康復(fù)醫(yī)學(xué)科
關(guān)節(jié)炎慢性期功能障礙可至康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)行理療。通過(guò)超聲波、紅外線等物理療法改善局部血液循環(huán),配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力鍛煉等康復(fù)手段,幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免運(yùn)動(dòng)損傷加重病情。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷刺激。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高糖高脂飲食。若關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或變形,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。




