子宮肌瘤癥狀有哪些
子宮肌瘤的癥狀主要有月經(jīng)異常、下腹墜脹、壓迫癥狀、貧血、不孕等。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,癥狀輕重與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān)。
1、月經(jīng)異常
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。黏膜下肌瘤容易引起月經(jīng)量明顯增加,甚至出現(xiàn)血塊。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)繼發(fā)性貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或復(fù)方炔諾酮片等藥物控制出血。
2、下腹墜脹
肌瘤增大可能引起下腹部墜脹感或隱痛,尤其在經(jīng)期加重。漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)急性腹痛。伴隨癥狀可能包括腰骶部酸痛、性交疼痛等。建議通過超聲檢查明確肌瘤位置,必要時使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等緩解疼痛。
3、壓迫癥狀
較大肌瘤可能壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻尿急,壓迫直腸引起便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水。這類癥狀通常需要手術(shù)干預(yù),如子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù),藥物可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤體積。
4、貧血
長期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短。血液檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白減少。除治療原發(fā)病外,需補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等鐵劑,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收。
5、不孕
肌瘤可能改變宮腔形態(tài)影響受精卵著床,或阻塞輸卵管開口。黏膜下肌瘤患者自然流產(chǎn)率較高。備孕女性建議先進(jìn)行肌瘤評估,必要時行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。藥物可選擇促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林微球暫時縮小子宮肌瘤。
子宮肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含雌激素的保健品。適量食用西藍(lán)花、豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié)飲食,每周進(jìn)行3-5次有氧運動。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化,若出現(xiàn)異常陰道流血、劇烈腹痛或排尿困難等癥狀需及時就診。絕經(jīng)后肌瘤通常自然萎縮,但快速增大的肌瘤需警惕惡變可能。
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