膽囊切除手術風險大嗎
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膽囊切除手術風險通常較小，屬于臨床常見的微創(chuàng)手術。手術風險主要與患者基礎疾病、手術方式選擇及術后護理等因素相關。
腹腔鏡膽囊切除術是目前主流術式，創(chuàng)傷小且恢復快。術中可能發(fā)生膽管損傷或出血，但經驗豐富的外科醫(yī)生操作下概率較低。術后早期可能出現(xiàn)輕微腹痛或肩部放射痛，與二氧化碳氣腹刺激膈神經有關，多數(shù)1-2天自行緩解。部分患者術后早期進食油膩食物可能誘發(fā)腹瀉，這與膽汁持續(xù)分泌模式改變相關，通過逐步適應飲食可改善。
開腹手術適用于嚴重粘連或解剖異常患者，切口感染風險略高于腹腔鏡手術。高齡、肥胖或合并心血管疾病患者圍手術期風險相對增加，術前需全面評估心肺功能。極少數(shù)情況下可能發(fā)生膽汁漏或殘余結石，需要二次干預處理。術后腸粘連雖存在理論風險，但規(guī)范手術操作配合早期下床活動可有效預防。
術后應注意保持切口干燥清潔，遵醫(yī)囑逐步恢復低脂飲食。建議術后1個月內避免劇烈運動，定期復查肝功能與腹部超聲。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或劇烈腹痛需及時就醫(yī)。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范操作的膽囊切除術對消化功能影響有限，絕大多數(shù)患者可恢復正常生活。
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以為是普通肚子痛，最終確告訴我是膽囊癌
患者自訴5天前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹痛，斷斷續(xù)續(xù)的發(fā)作，疼痛局限于腹部未向其他部位放射，同時伴有眼睛鞏膜、皮膚黃染5天，沒有惡心，畏寒、發(fā)熱等癥狀，可耐受，為明確病因、治療就診于我院，經檢查診斷為膽囊癌并肝門部膽管轉移、膽囊結石、膽總管結石，收入我院進行治療。
早期膽囊癌要化療嗎
早期膽囊癌患者一般不需要化療。由于該病變對化療治療不是特別敏感，所以，膽囊癌患者的治療方案主要以手術治療為主。并且，由于早期病變比較局限，病變轉移不明顯，將膽囊切除以后基本可以達到治愈目的。在手術結束后，為了提高手術治療效果，為了控制好疾病的病情，可以結合患者病理類型以及身體狀況，采取中醫(yī)中藥治療的方式，提高患者身體素質。同時，也需要患者注意營養(yǎng)支持治療，多吃一些新鮮蔬菜水果，補充維生素以及微量元素，注意吃一些肉蛋奶類食物，補充優(yōu)質蛋白，注意細嚼慢咽，不能暴飲暴食。
膽囊癌發(fā)病率到底有多高
膽囊癌患者的發(fā)病率怎樣的呢?專家介紹說，膽囊癌是人們生活中最常見的惡性腫瘤，死亡率在我國也是很高的，膽囊癌患者的發(fā)病率隨著人們生活習慣的改變和飲食結構的變化也是呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢，下面我們;來詳細了解一下有關膽囊癌發(fā)病率的問題。
膽囊癌與膽囊炎區(qū)別
膽囊癌與膽囊炎可以是兩種疾病分別的也可以兩種疾病共存的，膽囊癌主要是一種占位性的表現(xiàn)，還可以出現(xiàn)這種包塊、疼痛可以出現(xiàn)梗阻，膽囊炎指的是細菌或者病毒性感染引起的，一般來說沒有這種包塊，但是往往膽囊炎它是有結石、息肉或者是血型感染或者是一種化學刺激或者寄生蟲這些引起的，也可以表現(xiàn)出梗阻、黃疸、發(fā)熱。膽囊炎與膽囊癌可以共存。膽囊癌可以引起梗阻導致膽囊炎，所以這時候需要臨床醫(yī)生對其進行甄別，若單純的膽囊癌尤其是位于膽囊體部的不容易引起膽囊炎，因為它沒有形成梗阻、或者是沒有把膽囊這個口堵住，形成膽囊炎不大容易發(fā)生。但是膽囊炎，有可能因為急性的腹痛發(fā)現(xiàn)這種膽囊炎的表現(xiàn)，但是膽囊癌治愈早期而忽略了對于膽囊癌的這種警惕，有可能遺漏膽囊癌的表現(xiàn)，所以有時候在膽囊炎的診斷很明確的情況下，也不要忽略了膽囊癌的診斷?？傊懩已缀湍懩野┘瓤梢允莾煞N疾病也可以共同的發(fā)生。
膽囊癌晚期癥狀
膽囊癌到了晚期階段的癥狀就非常的明顯，也比較典型。有時候也可以看到那種三聯(lián)針，比如說腹痛、黃疸和右上腹的包塊，這是比較典型的了，其他的話，主要是膽囊的腫瘤復合的表現(xiàn)，除了這種疼痛、臟器功能的不全、可以出現(xiàn)腹水或者膽囊堵塞膽管，引起的膽囊炎或者淤膽表現(xiàn)，或者病人腹脹、惡心、嘔吐、消化不良、還可以出現(xiàn)心肺肝腎、血液系統(tǒng)的抑制功能不全，也有可能出現(xiàn)咯血，四肢的疼痛表現(xiàn)。另外膽囊癌有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥的發(fā)現(xiàn)，比如說穿孔導致的急性的腹膜炎、失血性休克需要搶救、膽囊癌到了晚期，表現(xiàn)的是非常的兇險、危重，也可能比較典型。另外膽囊癌的晚期有時候也容易被誤診誤治，有的往往就跟急性膽囊炎、膽囊結石有一定的關系，或者是還沒有區(qū)別開來，比如說有的膽囊癌的晚期合并急性膽囊炎，如果單純按照膽囊炎去，比如輸液、抗感染治療可以短暫的好轉，但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能緩解、炎癥不能完全消退。這時候一定要注意，這是晚期膽囊癌的表現(xiàn)，這個時候一般建議病人一定要做CT增強、腫瘤標志物的這種篩查、多方位的去診斷，盡可能不要誤診耽誤了病情。
膽囊癌術后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術方式進行治療，患者術后的恢復主要關注會不會出現(xiàn)如術后的出血、感染、會不會形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會不會出現(xiàn)并發(fā)癥以及術后的后期會不會出現(xiàn)轉移，或者是局部的復發(fā)等問題。
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身，沒有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來，也就是患者長時間患有慢性膽囊炎，或者是合并結石，而導致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野Ｋ?，一般情況下，患有膽囊癌的病人，并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至會感覺到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見的癥狀。但是，當膽囊炎發(fā)生癌變，產生膽囊癌的時候，并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌怎么治
實際上，如果患者明確診斷為膽囊癌這種疾病，最好的治療方法是進行手術治療。膽囊發(fā)生癌變以后，通常的膽囊切除手術，難以將膽囊癌患者治愈，可能患者需要再進行二次手術治療，進行擴大的膽囊癌根治術。在進行手術治療以前，需要根據(jù)患者的自身情況，來評估手術的治療方式。需要觀察膽囊癌對于周圍的組織器官，是否出現(xiàn)侵犯的情況，以及可能會影響哪些器官，比如肝臟或者是肝外的轉移情況，甚至會不會出現(xiàn)遠處器官，比如肺或者是其他器官遠處轉移的發(fā)生。對于不同情況的患者，手術的治療方式，也不相同。如果膽囊癌患者能夠進行根治性的切除手術，是最好的治療方式。如果是在病人身體情況允許的條件下，手術后再結合一些化療，可能就會改善預后。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國聯(lián)合癌癥委員會的AJCC分型。而且隨著對疾病認識的深入，分期也會有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結轉移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠處轉移癌作為依據(jù)，進行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結轉移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉移至其他臟器或遠處轉移。
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膽囊癌怎么治
膽囊癌化學或放射治療大多無效，首選手術切除治療，手術切除的范圍依據(jù)膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術，手術病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現(xiàn)，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術治療。第二，膽囊癌根治性切除術，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區(qū)域淋巴結的清掃。第三，膽囊癌擴大根治術，手術范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內引流術等。
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膽囊癌病人術后吃什么好
多吃富有營養(yǎng)的食物，沒有太多的忌口。膽囊癌術后，身體一定是虛弱的。一定要加強營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌治療一個階段回家，要加強支持治療，到了一定的時間再進行復查，做進一步的治療。
膽囊癌病人術后吃什么合適
膽囊癌術后，因為他是肝臟的患者。治療術后，身體一定是虛弱的。所以一定要加強營養(yǎng)支持治療，就是多吃富有營養(yǎng)的，沒有太多的忌口。膽囊癌如果說治療一個階段回家的話，要加強支持治療。然后到了一定的時候再回來復查，做進一步的治療。
