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腦萎縮的影像學(xué)表現(xiàn)

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腦萎縮的診斷是什么樣的呢?腦萎縮也是發(fā)病率很高的一種疾病。所以腦萎縮的診斷也要靠腦萎縮的影像學(xué)表現(xiàn)的,下面就讓專(zhuān)家來(lái)為我們介紹不同種類(lèi)的腦萎縮有什么診斷表現(xiàn)。

CT與MR表現(xiàn):

(1)彌漫性腦萎縮:

①腦皮質(zhì)型腦萎縮以腦溝、腦池增寬(擴(kuò)大)為主,腦室擴(kuò)大較輕或正常;

②腦白質(zhì)型腦萎縮以腦室擴(kuò)大為主,腦溝腦池增寬較輕或正常;

③混合性彌漫性腦萎縮,灰質(zhì)與白質(zhì)均受累,顯示腦溝、腦池及腦室均擴(kuò)大。

(2)局限性腦萎縮:局限性腦溝、腦池增寬。腦室擴(kuò)大產(chǎn)生負(fù)占位效應(yīng);其范圍可只限于幾個(gè)腦回,也可以是一個(gè)葉或一側(cè)半球,后者為單側(cè)腦室擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)向腦萎縮側(cè)移位。

判斷有無(wú)腦萎縮,往臨床工作中一般多采用目測(cè)法,即腦萎縮的診斷:

①將腦溝、腦池及腦室的大小與正常同齡人對(duì)照,若有明顯增寬則為腦萎縮;

②腦溝寬度>5mm可提示腦萎縮;

③側(cè)腦室額角、枕角、顳角變圓鈍,則提示相應(yīng)腦葉萎縮,但應(yīng)注意生理變異存在的可能性。

腦萎縮的診斷鑒別

彌漫性腦萎縮致腦室擴(kuò)大時(shí)應(yīng)與腦積水鑒別。但單純腦萎縮:

①腦實(shí)質(zhì)內(nèi)無(wú)異常低密度區(qū),而腦積水在腦室周?chē)沙霈F(xiàn)間質(zhì)性水腫的低密度區(qū);

②腦萎縮時(shí)腦室形態(tài)改變不明顯,冠狀位重建時(shí),左右側(cè)腦室頂部夾角變大(>140°),腦積水時(shí)腦室向四周擴(kuò)大,左右側(cè)腦室額角呈球形,而側(cè)腦室頂部夾角縮小(<120°);

③第三腦室擴(kuò)大,腦積水比腦萎縮明顯,可呈球形;

④腦萎縮時(shí)腦溝、腦池以增寬,而腦積水時(shí)則腦溝變淺或消失,腦池不寬。

上文就是對(duì)于腦萎縮的診斷的介紹,希望能夠幫助您解答問(wèn)題。如果您還想知道什么注意事項(xiàng)的話,歡迎在線咨詢(xún)專(zhuān)家,他們會(huì)給您滿(mǎn)意的解釋?zhuān)x謝您對(duì)本站的支持與信任。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-05-10

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2020-03-17

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35

2020-03-17

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02:06
腦萎縮的癥狀
小腦系統(tǒng)萎縮表現(xiàn)為平衡障礙;植物神經(jīng)系統(tǒng)萎縮表現(xiàn)體位性低血壓;錐體系萎縮在四肢查體時(shí)會(huì)有病理反射,或肌肉肢體無(wú)力僵硬。在神經(jīng)內(nèi)科疾病中,有多系統(tǒng)萎縮疾病,包括小腦系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)錐體系統(tǒng)和錐體外系統(tǒng)等,其癥狀較多。小腦系統(tǒng)萎縮的患者表現(xiàn)為平衡障礙,即出現(xiàn)走路不穩(wěn),指鼻不準(zhǔn)。植物神經(jīng)系統(tǒng)萎縮的患者,會(huì)出現(xiàn)體位性低血壓,即患者平躺時(shí)突然站起來(lái),眼前會(huì)出現(xiàn)黑蒙、頭暈。錐體系萎縮在四肢查體時(shí)會(huì)有病理反射,或肌肉肢體無(wú)力僵硬。腦萎縮的概念非常廣泛,對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)而言,在不同的部位會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀,比如老年癡呆,是海馬頂?shù)奈s;海馬頂葉皮層的萎縮會(huì)引起記憶障礙,主要表現(xiàn)為記憶受損。
01:37
小腦萎縮癥狀
小腦萎縮的主要癥狀是共濟(jì)失調(diào)和平衡功能障礙。一,平衡功能障礙。所謂的平衡功能障礙是指患者不能獨(dú)立的站立,也不能獨(dú)立的坐下,而且走路時(shí)是踩棉花的感覺(jué)。走不穩(wěn),特別是上下樓梯時(shí)需要人攙扶,患者自己沒(méi)法判斷樓梯的高度,所以是一種平衡功能障礙。二,共濟(jì)失調(diào)。所謂的共濟(jì)失調(diào)是指精細(xì)活動(dòng)障礙。比如,讓患者指鼻尖,永遠(yuǎn)都指不準(zhǔn),讓患者很快速的去做精細(xì)的需要協(xié)調(diào)的活動(dòng),需要手腳和腦子配合的活動(dòng),也無(wú)法完成。
01:27
小腦萎縮的治療
目前的醫(yī)學(xué)水平對(duì)已經(jīng)形成的小腦萎縮尚缺乏有效的治療方法。因此,主要是針對(duì)一些可控的致病因素進(jìn)行干預(yù),在此基礎(chǔ)上,可選用一些能夠改善患者共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的藥物以部分改善患者的臨床癥狀。臨床上現(xiàn)在在嘗試針對(duì)小腦萎縮使用神經(jīng)干細(xì)胞進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)性的治療。有些國(guó)外的學(xué)者采用臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞來(lái)進(jìn)行移植。小腦萎縮的其他一些輔助性的治療手段,包括大劑量的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥,以及針灸,還有一些傳統(tǒng)的中醫(yī)藥有一定的作用,但是不能從病因上獲得根治。
01:15
輕度腦萎縮嚴(yán)重嗎
輕度腦萎縮,患者如果沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀,一般不需要特殊的處理和治療。如果患者出現(xiàn)一些輕微的癥狀,比如,記憶力的下降,包括容易忘事。同時(shí)患者也出現(xiàn)一些平衡功能障礙的現(xiàn)象等等,這個(gè)時(shí)候就需建議患者配合積極的治療。輕度腦萎縮治療的方法主要是針對(duì)一些可控的致病因素進(jìn)行干預(yù),在此基礎(chǔ)上,可選用一些能夠改善患者共濟(jì)運(yùn)動(dòng)的藥物以部分改善患者的臨床癥狀,也可以到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼樉?,以及必要的時(shí)候可以做一些高壓氧治療。
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腦萎縮是老年癡呆嗎
腦萎縮不一定是老年癡呆,但是腦萎縮和老年癡呆確實(shí)有關(guān)系。老年人通常到了一定年齡,會(huì)出現(xiàn)一定程度的腦萎縮。腦萎縮是從影像上看到的,即在照片子時(shí)發(fā)現(xiàn)患者腦子比正常的成年人明顯變小,這是由于腦細(xì)胞的體積減小,甚至部分腦細(xì)胞出現(xiàn)了變性、壞死,因此大腦的體積就變小,患者表現(xiàn)出來(lái)的就是腦萎縮。不是所有表現(xiàn)為腦萎縮的患者,都會(huì)出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)。有一部分患者腦萎縮比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)癡呆。有更多的患者有腦萎縮但是并不癡呆,而且腦子還挺聰明。所以,不能簡(jiǎn)單地把腦萎縮和癡呆劃等號(hào)。
容易腦萎縮的是什么人
年齡大、難產(chǎn)出生和酗酒的人容易發(fā)生腦萎縮。一、屬于生理性腦萎縮,就是60歲以上,最明顯的更多的是70歲以上腦子萎縮,這基本上是普遍的。二、出生的小孩如果是難產(chǎn),出生的時(shí)候有窒息、有缺氧,這種腦萎縮很難避免。三、喝酒喝得很多的酒精性的萎縮。還有一些接觸毒氣的腦萎縮。還有的腦萎縮是遺傳性的,比如遺傳性的小腦共濟(jì)失調(diào),以小腦萎縮為主。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-12-13

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腦萎縮的原因是什么
腦萎縮可能自然老化、病因腦萎縮、酗酒等原因。腦子本身就是像核桃一樣,腦溝、腦回都是非常適中,是正常狀態(tài)。常見(jiàn)腦萎縮的原因有兩個(gè)方面。一、一般來(lái)說(shuō)到60歲以上腦子就逐步在萎縮了,是一種自然的老化。二、有病因的腦萎縮,比如對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)。如果出生的時(shí)候有缺血性腦病,不是順產(chǎn),因?yàn)殡y產(chǎn)導(dǎo)致了一個(gè)腦部缺氧,一般來(lái)說(shuō)臨床能看到腦萎縮,腦子比別的孩子要萎縮。喝酒多腦萎縮的程度也是比較早的,一般來(lái)說(shuō)60歲可能有比較明顯萎縮,ct和核磁看到腦萎縮,酗酒的這種可能四五十歲,腦萎縮成像60歲的這種腦子。所以不良刺激也是原因。腦萎縮根據(jù)部位也是分兩塊,大腦的萎縮和小腦的萎縮,也是不同原因。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:00

2018-12-13

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