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冠心病的治療與飲食

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冠心病可通過藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式治療,同時需配合低脂低鹽飲食。冠心病通常由動脈粥樣硬化高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等因素引起。

1、藥物治療

藥物治療是冠心病的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等。阿司匹林腸溶片具有抗血小板聚集作用,有助于預(yù)防血栓形成。硝酸甘油片能夠擴張冠狀動脈,緩解心絞痛癥狀。阿托伐他汀鈣片可降低血脂水平,延緩動脈粥樣硬化進展。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用藥方案。

2、介入治療

介入治療適用于冠狀動脈狹窄較嚴重的患者,主要包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈支架植入術(shù)。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張狹窄的血管,改善心肌供血。冠狀動脈支架植入術(shù)是在血管內(nèi)放置支架,保持血管通暢。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但術(shù)后需長期服用抗血小板藥物。

3、手術(shù)治療

對于多支血管病變或左主干病變的患者,可能需要進行冠狀動脈旁路移植術(shù)。該手術(shù)通過取患者自身血管,在冠狀動脈狹窄處搭建旁路,恢復(fù)心肌供血。手術(shù)治療效果持久,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑進行康復(fù)。

4、低脂飲食

冠心病患者應(yīng)限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,減少動物油脂、油炸食品的食用。建議選擇橄欖油、葵花籽油等富含不飽和脂肪酸的植物油。適量攝入深海魚類,如三文魚、金槍魚,補充歐米伽3脂肪酸。每日脂肪攝入量應(yīng)控制在總熱量的30%以內(nèi)。

5、低鹽飲食

控制鈉鹽攝入有助于降低血壓,減輕心臟負擔。每日食鹽攝入量應(yīng)少于5克,避免腌制食品、加工食品等高鹽食物。烹飪時可使用香辛料、檸檬汁等替代部分食鹽,增加食物風(fēng)味。注意閱讀食品標簽,選擇低鈉產(chǎn)品。同時保證充足的鉀攝入,多吃新鮮蔬菜水果。

冠心病患者除規(guī)范治療外,還需建立健康的生活方式。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。根據(jù)身體狀況進行適度運動,如散步、太極拳等有氧運動。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標,按時復(fù)診。保持樂觀心態(tài),避免情緒激動。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)。

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睡覺起來胸口疼的原因是什么
睡覺起來胸口疼的原因比較多,一般需要考慮以下幾方面的原因:一、心臟疾病,比如冠心病、不穩(wěn)定心絞痛、心肌缺血等,如果是胸痛持續(xù)五分鐘以上,還伴有胸悶,心悸等癥狀,需要考慮心臟方面的問題,特別是高血壓患者,最好進行24小時心電圖監(jiān)測,明確病因并及時針對性的治療。二、肺部疾病,比如支氣管哮喘、支氣管炎、肺炎、肺部結(jié)核等。支氣管哮喘的患者會出現(xiàn)胸口疼、喘息樣呼吸,使用霧化吸入劑可明顯緩解;肺炎和肺結(jié)核患者除了胸口疼,還有咳嗽、咳痰等癥狀,嚴重時的患者有可能會出現(xiàn)咳血癥狀,需要及時做肺部CT和痰培養(yǎng),明確病因并及時對癥治療,三、胃部疾?。?、胃十二指腸潰瘍,除睡醒后胸口疼外,還有進食后劍突下疼痛或饑餓疼,可以做胃鏡檢查明確診斷。2、慢性胃炎,在外界的刺激之后會導(dǎo)致疼痛加重,可以行胃鏡檢查,一般能夠明確診斷。3、有可能是胃痙攣引起,早晨起來,胃部的神經(jīng)和肌肉有時會發(fā)生痙攣,導(dǎo)致胸口和上腹部出現(xiàn)疼痛,此類疼痛一般休息或按摩后,疼痛都可以緩解。四、如有外傷史的,外傷引起的肋骨骨折以及胸部的軟組織損傷,也有可能會引起醒后疼痛。五、睡姿不對:睡姿不對,長時間壓迫相關(guān)部位,進而產(chǎn)生疼痛癥狀,睡著沒感覺,醒來時,尤為明顯。有些疼痛,可以自行緩解,如果一直沒有緩解,及時到醫(yī)院檢查,可以心電圖、胸部CT、胸部X光片來檢查明確病因,對癥治療。
語音時長 02:35

2021-12-30

71478次收聽

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無癥狀冠心病需要放支架嗎
無癥狀冠心病在滿足一定條件的時候是需要放支架。無癥狀冠心病也稱之為隱匿型心絞痛,患者可以沒有心絞痛的臨床表現(xiàn),但是卻有客觀的心肌缺血的證據(jù),如心電活動的異常、心肌血流灌注的異常等等。對于明確診斷者應(yīng)該使用藥物治療和預(yù)防心肌梗死或死亡的發(fā)生,并積極的治療相關(guān)的危險因素,如糖尿病、高血壓,是采用藥物保守治療還是血運重建治療,需要根據(jù)冠脈病變的解剖特征、病人的臨床特征等因素而決定。
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早上起床心慌的原因
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語音時長 01:54

2020-12-03

56066次收聽

吸煙對冠心病的危害
人們往往注意吸煙對呼吸系統(tǒng)的影響,而忽視了對心血管系統(tǒng)的影響,實際上,吸煙對心血管系統(tǒng)的影響并不小于對呼吸系統(tǒng)的影響,且已有定論。流行病學(xué)調(diào)查顯示,吸煙者冠心病的發(fā)病率大約是不吸煙者的2倍~10倍。
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冠心病支架手術(shù)后壽命如何
冠心病患者需要做支架手術(shù)為心臟提供充足血液和氧氣,改善心肌缺血問題。做完心臟支架手術(shù)后,并不會影響到人們的壽命,但患者的病情嚴重程度、治療效果和病情恢復(fù)等可影響到手術(shù)后的壽命。
冠心病不能吃哪些食物
民以食為天,食物的吃是非常講究的,冠心病患者更應(yīng)該注意合理的膳食。首先應(yīng)該減少每日進食的總熱量,食用低脂及低膽固醇的膳食。低脂飲食是指脂肪的攝入量不超過總熱量的30%,其中動物性脂肪不超過10%。低膽固醇飲食指的是每天的總膽固醇攝入量小于200毫克,并限制飲酒和蔗糖及含糖的食物攝入。其次,要提倡飲食的清淡,多食用富含維生素C的食物和一些植物蛋白,如豆?jié){、豆腐和一些它的制品的食物,盡量以花生油、豆油、菜籽油等植物油為食用油,避免經(jīng)常食用過多的一些動物性的脂肪和含膽固醇較高的一些食物,如一些肥肉,還有一些動物的內(nèi)臟、肝、腦,還有一些豬油、蛋黃、奶油及其他的一些制品等。以食用低膽固醇、低動物性脂肪食物,如魚、雞鴨等禽肉、各種瘦肉、蛋白、豆制品等為宜。同時要戒煙限酒,對同時具有多種冠心病危險因素的患者,不應(yīng)該進食高膽固醇、高動物性脂肪的飲食,應(yīng)該盡量避免飲食過量、良好的控制自己的體重。
語音時長 01:57

2020-03-16

49723次收聽

老年人心率正常值
老年人心率正常值指老年人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),用于診斷心臟疾病。
冠心病支架手術(shù)后的注意事項
冠心病支架手術(shù)后不能馬上劇烈運動、堅持服藥、定期檢查身體排查疾病。一、不能支架以后馬上劇烈運動,逐漸增加運動量。二、堅持服藥。他汀的藥,阿司匹林是終生要服的。阿司匹林有胃腸問題的病人可能用氯吡格雷,會用其他的藥物來替代。三、有其他的疾病的病人,一定要查,例如高血壓、高血糖、高血脂要控制,要注意用阿司匹林的患者注意大便潛血。查一下用他汀藥物有沒有肝功的異常。做核磁一定要問問醫(yī)生,有些支架不能做核磁的,現(xiàn)代的支架基本上都是可以做核磁的。
語音時長 01:38

2020-01-02

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02:29
冠心病介入治療后的注意事項
冠心病介入治療后的注意事項,要按醫(yī)生囑咐,堅持吃藥,比如抗血小板、調(diào)脂、β阻滯劑等藥物。還需要對生活方式進行調(diào)整,做到降脂、減肥、心態(tài)平和、增加運動等。冠心病,灌注治療里包括冠脈介入治療,對中度以上冠脈狹窄的病人,冠脈介入治療是非常好的一種治療方法,見效快,病人主觀感覺恢復(fù)特別好,能夠達到永久或長期冠脈再通的目的。
冠心病吃什么藥好
冠心病是一種心血管疾病,時下它的發(fā)病率很高,一旦出現(xiàn)將伴隨一生,而且是需要長期用藥的,常吃的藥物主要有阿司匹林、通心絡(luò)膠囊,亦或是中藥等。但是要知道藥物會有一定的毒性,長期服用對健康不利,此時就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,以減輕傷害,讓疾病得到更好的控制,同時也需要患者做好各種護理工作。
01:16
心絞痛分級
通常將心衰分為四級,通過患者靜息下發(fā)作、輕微的日?;顒影l(fā)作、以及運動的時候發(fā)作、劇烈運動發(fā)作,以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進行分級。掌握心絞痛的分級標準,對于了解病情的輕重、指導(dǎo)臨床治療和判斷心絞痛的預(yù)后有著重要的指導(dǎo)意義。心絞痛的分級目前通常按照加拿大的心絞痛分級的標準,與心衰的分級標準類似,是根據(jù)患者一定的運動耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作,運動耐量的強度而定。心絞痛的分級作為普通老百姓一般沒必要去掌握,也沒必要了解,通常是由??拼蠓騺磉M行評估和分級。
冠心病介入治療后中醫(yī)調(diào)理方法是什么
冠心病用中醫(yī)藥治療有兩個方面,一是采用補益氣血的方法治療,二是采用疏肝理氣、活血止疼的方法治療。冠心病介入治療以后,特別是放完支架以后,很多患者仍然遺留著一些癥狀。
語音時長 01:10

2018-09-21

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冠心病的原因
冠心病全稱叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,主要病因有以下幾點:第一,遺傳因素,如果父母有冠心病的遺傳病史,那么后代發(fā)生冠心病的風(fēng)險就會比較高;第二,不良的生活習(xí)慣,比如高脂肪飲食,缺乏鍛煉,吸煙,過量飲酒等;第三,患者還有其他疾病,比如高血壓,高脂血癥或者糖尿病,血壓升高是冠心病發(fā)病的獨立危險因素。高血壓病人患冠心病的機率是血壓正常者的4倍之多。以上幾種因素越多,個體發(fā)生冠心病的風(fēng)險越大,也就越容易導(dǎo)致冠心病。