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李詠什么癌?癌癥早期信號警示

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李詠罹患的是喉癌。癌癥早期信號主要有聲音嘶啞、持續(xù)性咳嗽、吞咽困難、頸部腫塊、不明原因體重下降等表現(xiàn)。

1、聲音嘶啞

喉癌早期常見癥狀為聲音嘶啞,因腫瘤侵犯聲帶導(dǎo)致振動異常。長期吸煙飲酒者若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上聲音改變需警惕,可能伴隨咽喉異物感。可通過喉鏡檢查確診,治療包括激光手術(shù)、放射治療或聯(lián)合化療。常用藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

2、持續(xù)性咳嗽

腫瘤刺激喉部黏膜引發(fā)頑固性干咳,夜間加重且止咳藥效果差??赡馨橛刑抵袔аz或胸骨后疼痛。需與支氣管炎鑒別,電子喉鏡和CT可明確診斷。早期可采取微創(chuàng)手術(shù)切除,配合使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物。

3、吞咽困難

腫瘤增大阻塞食道入口時出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,初期僅感咽部阻滯感,后期可能完全無法進(jìn)食。常伴有疼痛向耳部放射。診斷需做增強(qiáng)CT和活檢,治療可采用喉部分切除術(shù)聯(lián)合尼妥珠單抗注射液等生物制劑。

4、頸部腫塊

約30%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,腫塊質(zhì)地硬、活動度差??赡芴崾景┘?xì)胞轉(zhuǎn)移,需進(jìn)行PET-CT評估分期。治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移情況選擇頸淋巴結(jié)清掃術(shù),配合卡鉑注射液等化療方案。

5、體重下降

半年內(nèi)體重減輕超過10%需警惕惡性腫瘤消耗。喉癌患者因吞咽疼痛導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,同時腫瘤代謝消耗增加。需進(jìn)行營養(yǎng)風(fēng)險評估,治療期間可使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補(bǔ)充,配合甲地孕酮分散片改善食欲。

建議40歲以上長期吸煙飲酒人群每年進(jìn)行喉鏡檢查,出現(xiàn)持續(xù)性聲音改變或吞咽不適應(yīng)及時就診。日常需戒煙限酒,避免食用燙食,保持口腔衛(wèi)生。治療期間注意高蛋白飲食,吞咽困難者可選擇營養(yǎng)均衡的流質(zhì)食物,定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。

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癌癥早期信號主要有體重驟降、持續(xù)性疼痛、異常出血、皮膚改變、長期發(fā)熱、吞咽困難、大小便異常、持續(xù)咳嗽、體表腫塊、疲勞乏力等。及時發(fā)現(xiàn)這些信號有助于早期診斷和治療。
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語音時長 01:36

2021-07-09

87996次收聽

癌癥低燒有哪些癥狀
癌癥這個病在早期、中期、中晚期,甚至晚期整個過程中,在不同的階段都有可能會出現(xiàn)發(fā)熱,也就是平常說的發(fā)燒。發(fā)燒分三個程度,一個是低燒,是低熱,在37.5℃以下的,再就是中等度的發(fā)熱,或者中等度的發(fā)燒,在37.5℃-38.5℃的樣子,還有高熱,就指的是38.5℃以上的發(fā)燒。癌癥發(fā)燒既可以低燒,也可以高燒,但是癌癥低燒的情況比較多見,也就是癌癥往往是出現(xiàn),在37.5℃以下的發(fā)燒。這種發(fā)燒的特點,就是一種逍遙熱,雖然是每天都在發(fā)燒,但是病人并不感覺很難受。另外這種發(fā)燒可能覺得皮膚比較燙,皮膚比較干燥。另外用一點退燒的藥物,像消炎痛栓,甚至口服扶他林等等,這類藥物都是有效的,但是停用了這藥以后還會繼續(xù)發(fā)燒。
語音時長 01:42

2021-07-09

107929次收聽

抽血查癌胚抗原需要空腹嗎
抽血查癌胚抗原需要空腹,如果抽血查癌胚抗原時不空腹,檢查者食用的食物以及食物的代謝產(chǎn)物、以及患者所服用的藥物,都會給癌胚抗原的指標(biāo)造成一定的影響,從來出現(xiàn)假陽性或者假陰性的結(jié)果。癌胚抗原屬于廣譜腫瘤標(biāo)志物,在肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、婦科腫瘤里面都含有癌胚抗原這個標(biāo)志物,往往多在體檢時發(fā)現(xiàn)。癌胚抗原向人們反映出多種腫瘤的存在,對腫瘤的療效判斷、病情發(fā)展監(jiān)測和預(yù)后估計是一個良好的指標(biāo)。如果發(fā)現(xiàn)體內(nèi)癌胚抗原增高,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院去咨詢醫(yī)生,明確診斷后進(jìn)行治療。
語音時長 01:16

2021-05-20

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癌癥可以治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)腫瘤比較早,腫瘤的病理類型也比較好,這種情況通過手術(shù)的辦法、化學(xué)治療辦法、免疫治療的辦法是可以治愈的。如果癌癥發(fā)現(xiàn)得比較晚,這種情況就很難治愈,這是一般的情況,隨著最近兩年出現(xiàn)PD-L1以后,有一些比較個別的病例,即便到了晚期可能也會達(dá)到治愈的治療效果,但是這種病例比例比較少。癌癥可以不可以治愈需根據(jù)以下情況進(jìn)行判斷。第一、癌癥的病理的類型。第二、發(fā)現(xiàn)癌癥的級別。第三、采取的治療方式,三種因素決定了癌癥是不是可以治愈。
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惡性腫瘤是怎么形成的
惡性腫瘤的形成是一個非常復(fù)雜、漫長的過程,是一個多基因參與多階段、多步驟、多系統(tǒng)調(diào)控的結(jié)果。一般來說體內(nèi)實際是有癌基因和抑癌基因,呈一個平衡狀態(tài)。但一旦平衡被各種原因打破,癌基因過度的表達(dá),抑癌基因被抑制,這個時候腫瘤由細(xì)胞有序的生長死亡,變成無序過度的生長成很混亂的細(xì)胞團(tuán)從而形成腫瘤。隨著無序生長,細(xì)胞團(tuán)也會不斷的向周圍正常的組織進(jìn)行侵襲、侵犯造成對身體的影響,這種惡性腫瘤進(jìn)一步進(jìn)入血液或者進(jìn)入淋巴系統(tǒng),也隨著血液和淋巴在全身的循環(huán),造成了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,落地生根。
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癌癥術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了該怎么辦
采取綜合治療手段;有二次手術(shù)條件,選擇再次手術(shù)切除;服用藥物治療。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移是癌癥治療失敗的主要原因,對于出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,大多數(shù)需要采取綜合治療手段,包括化療、放療、介入治療、支持治療、靶向治療等,有二次手術(shù)條件的患者,可以選擇再次手術(shù)切除。其次,術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者還可以服用藥物治療,如16.2人參皂苷Rh2等中藥制劑,它能夠輔助放化療,起到增強(qiáng)化療的治療效果,同時減輕化療藥物帶來的副作用。還能增強(qiáng)患者自身免疫力,改善患者的精神、食欲、睡眠等。
化療治愈癌癥的幾率是多少
化療只可以治愈早期的癌癥,如果是比較簡單的癌癥,例如食道癌或胃癌,那么就有60%的幾率可治愈。如果是復(fù)雜的癌癥,如睪丸腫瘤或淋巴瘤,那么治愈率就在30%左右。晚期癌癥的治愈可能性為0。
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早期肺癌篩查
肺癌的治療效果與病變的發(fā)現(xiàn)早晚密切相關(guān),晚期肺癌5年生存率小于20%,原位癌及早期肺癌5年生存率已接近100%,可見肺部疾患如果能夠早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù),結(jié)局可能會截然不同。早期肺癌高危人群:一,45周歲以上、壓力較大的人群,是重點篩查人群;二,有肺癌家族史的人群;三,有結(jié)核病史、機(jī)體免疫力有明確下降的人群;四,有接觸粉塵史或接觸化學(xué)藥品的人群;五,長期吸煙的人群,以及接受二手煙的人群,還有婦女經(jīng)常在油煙狀態(tài)下炒菜,都是早期肺癌篩查的高危人群。因此作為高危人群的篩查,是早期肺癌篩查的主要方向。
放射手術(shù)的優(yōu)勢和潛力體現(xiàn)在哪兒
放射手術(shù)是精準(zhǔn)放射治療最高階段、先進(jìn)技術(shù)融合的體現(xiàn)。因為大家得了癌癥,都希望用手術(shù)刀把腫瘤干凈的切掉,癌癥細(xì)胞長的位置,有的邊界不清、有的器官功能比較特殊、有的沾點血管,像氣管、肝門膽管、大血管受到侵犯或者部位像中心型肺癌,它長的位置,長在主氣管,不能把氣管切掉,人的功能會受到影響。放射刀就是放射外科治療,它的能量聚焦、射線沒有組織搗毀的作用,但射線本身穿透組織以后,它有破壞癌細(xì)胞DNA的能力,所以它可以讓結(jié)構(gòu)完好無損而把腫瘤摧毀掉。舉個例子,在一個山崖上有一棵樹,如果用傳統(tǒng)刀去挖樹或者鋤頭挖樹,怎么把樹干挖掉,石縫里的樹根或者掉下的樹根它會繼續(xù)長。放療像一種煙霧,但煙霧可以穿過石頭,既能夠不破壞石頭,又可以把樹干、樹根都熏死。這就是放療放射手術(shù)比外科手術(shù)的優(yōu)勢所在。最近有一個病人,左腎盂的巨大腫瘤,年紀(jì)比較大,是一位女同志,沒有手術(shù)。外科評價體制太弱而且腫瘤太大,第一切不干凈,第二體質(zhì)比較弱,也承受不了治療,就放射治療。因為腎臟左腎癌,右腎可以代償,外科也可以把左腎全部切掉,右腎還可以代償。通過治療半年以后腫瘤消失、狀態(tài)很好,但很不幸到了別的醫(yī)院去復(fù)查,人家問,怎么會去選擇放療?怎么不來開刀?實際上經(jīng)過一個醫(yī)院的外科評價,根本沒有開刀的條件,通過放療得到有效的控制和好的結(jié)果的時候,醫(yī)學(xué)很多別的專業(yè)對此還不理解。這就是為什么現(xiàn)在談到放療如此的先進(jìn)手段,對病人帶來極大的優(yōu)勢和好處的時候,病人得不到治療,就是別的學(xué)科對放療的進(jìn)展、精準(zhǔn)放療技術(shù)的優(yōu)勢,可以完全根治腫瘤過程和大量的結(jié)果沒有全民的認(rèn)知。它的優(yōu)勢明顯,但是放療有優(yōu)勢不強(qiáng)勢,病人不找你治;手術(shù)外科手術(shù)強(qiáng)勢不優(yōu)勢,它照樣可以治。所以病人得了癌要有冷靜思考,癌癥是慢病,選擇方法有技巧,不同的手段,它對不同的病人和不同的部位各有千秋,但是由于放療的被認(rèn)知度比較低,放療從業(yè)的人員比較少,外科在醫(yī)學(xué)界人多,有羊群效應(yīng)。大家得了癌都習(xí)慣于找手術(shù),不知道放射手術(shù)的優(yōu)勢,在某些方面,更多的腫瘤,放療無創(chuàng)比開刀更好。所以,希望大家如果得了這樣類似病的時候,不妨到放療科去咨詢,可能也會得到新的建議、更好方法的推薦,而且可能結(jié)果會發(fā)生天翻地覆的變化。
語音時長 06:39

2019-04-18

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放療會對疾病周圍的環(huán)境有多大影響
放療雖然把它比作“火箭軍”,比較形象,實際上并發(fā)癥、副作用是取決于治療器官和所在的位置和病灶的大小,周邊型的肺、肝,包括胰體尾、腎臟治療過程,它其實沒有反應(yīng)。如果體積很大,周邊的正常組織圍得很多,也會出現(xiàn)輕微的消化道惡心、有的食欲下降、還有的輕微有疲乏無力。但總體而言,放療的過程對年齡沒有限制,對內(nèi)科疾病沒有限制,對外科所要求的很多嚴(yán)格苛刻的選項對放療都可以忽略不計。所以,放療是一個相對寬松、治療要求比較寬泛、對病人身體條件沒有嚴(yán)格限制的一個安全治療手段。
語音時長 02:27

2019-04-18

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07:15
放療的原理及發(fā)展
放療有一百多年的歷史,從以前落后的狀態(tài),經(jīng)過漫長的過程,漸漸發(fā)展到今天。放療主要有三大技術(shù)的發(fā)展:第一,醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展,對體內(nèi)任何部位的目標(biāo),通過放療能夠準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)其大小和多少以及和周圍正常組織的關(guān)系;第二,放療裝備的發(fā)展、定位精度、計算機(jī)的計算、能量的聚焦,以及對周圍正常組織損傷的評價和有效避免,都有很大的發(fā)展。第三,放療和其它醫(yī)療手段綜合治療,可激發(fā)免疫的效應(yīng),發(fā)揮著極大作用。放療可直接打擊目標(biāo),也可以協(xié)同化療,使免疫提升。