手上的白斑可能由遺傳因素、皮膚炎癥、真菌感染、白癜風(fēng)、花斑癬等原因引起。白斑通常表現(xiàn)為皮膚局部色素脫失，邊界清晰或模糊，可能伴隨輕微瘙癢或脫屑。

1、遺傳因素

部分白斑與遺傳基因相關(guān)，如白癜風(fēng)常有家族聚集性。這類白斑通常對(duì)稱分布，邊界清晰，早期可能僅為小面積色素減退斑。遺傳性白斑需避免暴曬，可通過窄譜中波紫外線治療控制發(fā)展。

2、皮膚炎癥

濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后可能遺留炎癥后色素減退斑。這類白斑多呈不規(guī)則形，邊界模糊，常伴有原發(fā)病的鱗屑或苔蘚樣變。建議使用丁酸氫化可的松乳膏治療原發(fā)病，白斑多可自行恢復(fù)。

3、真菌感染

花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為邊界不清的淺色斑片，表面有細(xì)碎鱗屑?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑，嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、白癜風(fēng)

自身免疫性疾病導(dǎo)致黑素細(xì)胞破壞，形成瓷白色斑片，邊緣可有色素沉著?；顒?dòng)期可使用他克莫司軟膏聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光治療。穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植術(shù)。

5、化學(xué)因素

長期接觸橡膠制品、酚類化合物可能導(dǎo)致職業(yè)性白斑。這類白斑多先出現(xiàn)在接觸部位，需立即脫離致敏原，局部涂抹鹵米松乳膏促進(jìn)色素恢復(fù)。工作時(shí)需做好防護(hù)措施。

出現(xiàn)白斑需注意防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品。日?？啥嗍秤酶缓野彼岬氖澄锶绾谥ヂ椤⒑颂?，有助于黑色素合成。建議記錄白斑變化情況，若在短期內(nèi)擴(kuò)大或增多，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確診斷。避免自行使用偏方處理，不當(dāng)治療可能加重病情。