化療的副作用
化療的副作用主要包括骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)、肝腎功能損傷和神經(jīng)毒性等?;熕幬镌跉?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細胞的同時也會對正常細胞造成損害,從而引發(fā)一系列不良反應。
1、骨髓抑制
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、紅細胞和血小板減少。白細胞減少會增加感染風險,表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀;紅細胞減少可能導致貧血,出現(xiàn)頭暈、面色蒼白;血小板減少則會引起出血傾向,如皮膚瘀斑、鼻出血。醫(yī)生可能會根據(jù)血常規(guī)結果調整化療方案或使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物進行干預。
2、消化道反應
消化道黏膜細胞對化療藥物敏感,常見惡心嘔吐、食欲下降、口腔潰瘍和腹瀉等癥狀。這些反應通常在化療后1-3天出現(xiàn),可能與5-羥色胺受體激活有關。臨床上常用鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物進行預防,同時建議少食多餐、避免油膩食物。嚴重腹瀉時需警惕脫水風險,必要時使用蒙脫石散等止瀉藥物。
3、脫發(fā)
化療藥物會影響毛囊細胞分裂,導致頭發(fā)、眉毛等體毛脫落。這種脫發(fā)通常在化療開始后2-3周出現(xiàn),多為暫時性,停藥后3-6個月可逐漸再生。雖然不影響身體健康,但可能造成心理壓力。建議使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免高溫吹燙,可佩戴帽子或假發(fā)改善外觀。
4、肝腎功能損傷
部分化療藥物需經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉氨酶升高、黃疸等肝功能異常,或血肌酐上升、蛋白尿等腎損傷表現(xiàn)?;熎陂g需定期監(jiān)測肝腎功能,醫(yī)生可能根據(jù)檢查結果調整藥物劑量,必要時使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。患者應保持充足飲水,避免使用腎毒性藥物。
5、神經(jīng)毒性
某些化療藥物可能引起周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感或肌肉無力,嚴重時影響平衡功能。這種神經(jīng)損傷通常呈劑量依賴性,可能需要暫停化療或調整方案。營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可能有一定幫助,同時需防止跌倒受傷。癥狀多在停藥后緩慢恢復,部分患者可能遺留長期不適。
化療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免生冷食物以防感染。適度活動有助于改善疲勞,但需避免過度勞累。嚴格遵醫(yī)囑定期復查血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重嘔吐或出血傾向時及時就醫(yī)。多數(shù)副作用在化療結束后可逐漸緩解,醫(yī)生會根據(jù)個體情況采取預防措施減輕不良反應。
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