現(xiàn)在牙齒錯(cuò)頜畸形，在兒童發(fā)育階段的廣泛存在。很多的患兒都存在牙齒排列不齊、里出外進(jìn)，有些還存在更嚴(yán)重的比如反頜、上下頜前突畸形。家長(zhǎng)關(guān)心牙齒矯正的最佳年齡，在討論最佳年齡的時(shí)候，首先要分析牙齒錯(cuò)頜的類(lèi)型、程度和病因。對(duì)于一般意義上的牙齒錯(cuò)頜畸形，也就是最常見(jiàn)的牙齒排列不齊、里出外進(jìn)，認(rèn)為最佳的矯正年齡是在十二三歲。乳牙完全脫落、恒牙完全萌出、恒牙裂剛剛要建合，這個(gè)階段進(jìn)行矯正最佳。孩子配合度好，同時(shí)小孩的頜骨改建能力強(qiáng)，牙齒的移動(dòng)速度可以更好，這種情況下做牙齒矯正速度合適、矯正的效果好，帶來(lái)的并發(fā)癥還比較少。這是指一般意義的錯(cuò)頜畸形，一般選擇十二三歲替牙期結(jié)束以后進(jìn)行。有些特殊類(lèi)型的錯(cuò)頜畸形，比如乳牙列的反頜，通常要把矯正的時(shí)間要往前提。在乳牙列出現(xiàn)錯(cuò)頜的時(shí)候，出現(xiàn)反頜的時(shí)候要進(jìn)行早期的干預(yù)，通過(guò)這些方法進(jìn)一步降低反頜和錯(cuò)頜發(fā)生的程度，為后期的矯正創(chuàng)造一些便利的條件。當(dāng)然因?yàn)檫@個(gè)年齡的孩子配合性比較差，所能夠采取的矯正措施比較有限，一般是通過(guò)佩戴一些活動(dòng)矯正器、佩戴頜兜的方式來(lái)誘導(dǎo)和引導(dǎo)頜骨的正常發(fā)育、牙齒的正常萌出，來(lái)進(jìn)一步降低錯(cuò)頜的程度。有些特殊類(lèi)型的錯(cuò)頜畸形，像埋伏牙、阻生牙，在發(fā)現(xiàn)以后要第一時(shí)間及時(shí)的進(jìn)行矯正，誘導(dǎo)萌出。也是避免錯(cuò)頜進(jìn)一步加重，導(dǎo)致后期牙齒錯(cuò)頜畸形很?chē)?yán)重、治療很困難、療程很長(zhǎng)、并發(fā)癥比較高的不良情況發(fā)生。所以在跟兒童家長(zhǎng)討論，牙齒矯正最佳年齡的時(shí)候，首先要分析兒童牙齒錯(cuò)頜的類(lèi)型和程度，同時(shí)也要考慮到兒童的發(fā)育階段、對(duì)治療的配合度，通過(guò)這些因素綜合來(lái)考慮選擇最佳的矯正年齡。

齙牙預(yù)防，主要有下面這幾個(gè)措施：一、養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，如果是經(jīng)常性存在咬手指、伸舌頭、嘴巴呼吸等習(xí)慣，就可能導(dǎo)致齙牙的出現(xiàn)。因此各位家長(zhǎng)在孩子牙齒發(fā)育階段，必須讓孩子養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣，避免上述行為的出現(xiàn)，從而起到預(yù)防齙牙的作用。二、正確引導(dǎo)頜骨、牙齒的發(fā)育方向，也就是通過(guò)佩戴活動(dòng)牙套，來(lái)幫助牙齒、頜骨向正確的方向發(fā)育，從而起到降低齙牙出現(xiàn)的幾率。這種預(yù)防措施，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成。三、有少部分的齙牙是先天因素造成的，一般來(lái)說(shuō)這是沒(méi)有辦法預(yù)防的。只有在發(fā)現(xiàn)以后，及時(shí)的進(jìn)行矯正。

牙齒矯正有以下幾種方法:????1.活動(dòng)矯治器。由塑料拖和鋼絲組成，主要適用于換牙期的兒童，只需要小幅度的矯正牙齒位置，幫助后面長(zhǎng)出來(lái)的牙齒按照正常的形態(tài)生長(zhǎng)。????2.固定唇側(cè)矯正器。由金屬拖和鋼絲組成，常用于成年人，特別是有牙包突出情況的青年人，但是由于影響美觀，近幾年都被陶瓷的代替了。????3.舌側(cè)矯正器。這種是將矯正器安裝在牙齒的內(nèi)側(cè)，也就是靠近舌頭的一側(cè)，不影響美觀，但是對(duì)于醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)度要求高，費(fèi)用也高。????4.無(wú)托槽隱形矯治器。由特殊的塑料材質(zhì)制作，沒(méi)有拖槽和鋼絲，避免了鋼絲弄傷軟組織的情況，而且可以取下清洗，這種現(xiàn)在使用得越來(lái)越廣了。

牙齒矯正是采用物理上的作用力和反作用力的原理。牙齒矯正主要通過(guò)矯正器矯正，牙齒矯正是先把托槽放在牙齒上，將力作用在牙齒上，使牙齒慢慢朝著整齊排列的曲線移動(dòng)，同時(shí)人體的上頜骨和下頜骨是人體中唯一能夠終生改建的骨頭，通過(guò)推拉可以使其正常移動(dòng)。牙齒矯正的方法主要是通過(guò)正畸治療來(lái)矯正牙齒的擁擠和彎曲，但不同年齡有不同方法正畸，治療主要是使用牙套來(lái)矯正牙齒問(wèn)題，使用托槽是最常見(jiàn)正畸的辦法，這種牙套是固定的，無(wú)法自行操作。對(duì)準(zhǔn)器的矯正主要是固定牙套的代替品，可以自行拆卸，這種治療不會(huì)攜帶食物殘?jiān)脱谰?，主要是針?duì)牙齒有輕微間距的成人，不適合于兒童和青少年治療?？刹鹦兜膬x器一般是用于治愈兒童畸形，這種儀器最適合八到十歲的兒童來(lái)治療，可拆卸的儀器是針對(duì)上頜沒(méi)有相應(yīng)的寬度，經(jīng)常使用鄂擴(kuò)張器的患者。

戴牙套對(duì)臉型改變作用比較有限，因?yàn)橹蚊娌枯喞闹饕Y(jié)構(gòu)是骨組織，牙齒在有一些情況下會(huì)影響面部的輪廓，比如上頜前突的情況下，因?yàn)樯洗奖谎例X支撐向前突起，這時(shí)候內(nèi)收上前牙，可以讓嘴唇的突度降低，主要是對(duì)側(cè)貌的改善，對(duì)于上牙牙弓比較狹窄的患者，進(jìn)行正畸治療的時(shí)候，可能會(huì)采用擴(kuò)弓的手段，擴(kuò)弓的時(shí)候會(huì)讓牙槽脊有一定程度的增加，這時(shí)候?qū)γ娌坑幸恍┹p微的改變，總的來(lái)說(shuō)改變幅度不大。