維生素A中毒是因過量攝入維生素A導(dǎo)致的毒性反應(yīng)，可分為急性和慢性兩種類型。主要與長期過量服用維生素A補充劑、大量食用動物肝臟或含維生素A藥物有關(guān)。

1、急性中毒

短期內(nèi)攝入超過30萬國際單位維生素A可引發(fā)急性中毒。常見表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐、嗜睡、視物模糊等癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)囟門隆起。發(fā)病與一次性大量攝入魚肝油或維生素A制劑相關(guān)，需立即停用相關(guān)制劑并就醫(yī)處理。

2、慢性中毒

連續(xù)數(shù)月每日攝入超過5萬國際單位會導(dǎo)致慢性中毒。典型癥狀包括皮膚干燥脫屑、口唇皸裂、肝脾腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等。常見于長期過量服用維生素A膠囊或頻繁食用動物肝臟的人群，需通過血清維生素A檢測確診。

3、致畸風(fēng)險

孕婦每日攝入超過1萬國際單位可能引起胎兒畸形。表現(xiàn)為顱面部發(fā)育異常、心血管缺陷等，與妊娠期濫用維生素A補充劑密切相關(guān)。建議孕早期嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制維生素A攝入。

4、肝臟損傷

長期過量可導(dǎo)致肝纖維化或肝硬化?？赡艹霈F(xiàn)黃疸、腹水等肝功能異常表現(xiàn)，與維生素A在肝臟蓄積直接相關(guān)。需通過肝功能檢查和肝臟超聲評估損傷程度。

5、骨骼異常

兒童慢性中毒易引發(fā)骨骼早閉和生長停滯。表現(xiàn)為骨痛、身高增長遲緩，X線可見骨膜增厚。與維生素A促進(jìn)破骨細(xì)胞活性有關(guān)，需及時干預(yù)避免永久性損害。

預(yù)防維生素A中毒需注意膳食平衡，成人每日維生素A推薦攝入量為男性800微克視黃醇當(dāng)量、女性700微克。避免長期服用超過推薦量的補充劑，食用動物肝臟每周不超過100克。出現(xiàn)疑似中毒癥狀時應(yīng)立即停用相關(guān)制劑，并到內(nèi)分泌科或中毒科就診。日常可通過攝入β-胡蘿卜素如胡蘿卜、菠菜等安全來源補充維生素A前體。