睡覺時(shí)咳嗽厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤、飲用溫水、服用止咳藥物、治療原發(fā)疾病等方式緩解。睡覺時(shí)咳嗽可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流、慢性支氣管炎、哮喘等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡姿

平躺時(shí)呼吸道分泌物易刺激咽喉引發(fā)咳嗽，建議將枕頭墊高15-20厘米呈半臥位，減少鼻咽部分泌物倒流。胃食管反流患者需采取左側(cè)臥位，避免胃酸刺激咽喉。長期夜間咳嗽者可使用專為反流設(shè)計(jì)的楔形枕。

2、保持空氣濕潤

干燥空氣會加重呼吸道黏膜刺激，睡前使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%為宜。過敏體質(zhì)者需定期清洗加濕器，避免滋生霉菌。冬季取暖時(shí)可放置一盆清水于暖氣旁，或懸掛濕毛巾增加濕度。

3、飲用溫水

睡前飲用40℃左右蜂蜜水或羅漢果茶有助于緩解咽喉干燥，蜂蜜中葡萄糖氧化酶能抑制喉部神經(jīng)敏感性。慢性咽炎患者可含服慢嚴(yán)舒檸清喉利咽顆粒，但糖尿病患者應(yīng)避免含糖飲品。

4、服用止咳藥物

細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，過敏性或變應(yīng)性咳嗽推薦氯雷他定片。中樞性鎮(zhèn)咳藥如氫溴酸右美沙芬口服溶液適用于干咳，但痰多者禁用。服用復(fù)方甲氧那明膠囊時(shí)需監(jiān)測心率變化。

5、治療原發(fā)疾病

哮喘患者夜間咳嗽需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑，胃食管反流應(yīng)服用雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸。慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)用鹽酸氨溴索口服溶液與頭孢克洛分散片，咳嗽變異性哮喘需長期吸入丙酸氟替卡松氣霧劑。

夜間持續(xù)性咳嗽超過兩周或伴隨發(fā)熱、咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日常避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，定期清洗床品減少塵螨。過敏體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行過敏原檢測，冬季外出佩戴口罩防護(hù)。長期咳嗽患者建議記錄咳嗽日記，包括發(fā)作時(shí)間、誘因及緩解方式，為醫(yī)生診斷提供參考。