牙齒擁擠怎么矯正
牙齒擁擠可通過(guò)佩戴矯治器、片切鄰面去釉、拔牙矯正、擴(kuò)弓治療、正頜手術(shù)等方式矯正。牙齒擁擠通常由遺傳因素、乳牙早失、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育不足、多生牙等原因引起。

1、佩戴矯治器
固定矯治器或隱形矯治器通過(guò)持續(xù)施加外力使牙齒移動(dòng)至正常位置。適用于輕中度擁擠,需定期調(diào)整矯治力。常見(jiàn)并發(fā)癥包括牙齦紅腫、牙根吸收,需配合使用沖牙器、正畸蠟等輔助工具。
2、片切鄰面去釉
通過(guò)磨除牙齒鄰面0.2-0.5毫米釉質(zhì)獲得間隙,適用于牙冠形態(tài)寬大且擁擠度小于4毫米的情況。操作后需涂氟防齲,可能出現(xiàn)牙齒敏感,禁止用于釉質(zhì)發(fā)育不良者。
3、拔牙矯正
拔除前磨牙或智齒獲取間隙,適合嚴(yán)重?fù)頂D或突面型患者。常見(jiàn)拔牙位點(diǎn)為第一前磨牙,需配合種植支抗控制后牙前移。可能出現(xiàn)拔牙區(qū)鄰牙傾斜,需維持缺隙保持器。
4、擴(kuò)弓治療
采用螺旋擴(kuò)弓器或快速腭開(kāi)展裝置擴(kuò)大牙弓寬度,適用于頜骨狹窄導(dǎo)致的擁擠。青少年效果優(yōu)于成人,可能伴發(fā)頰廊增寬,需配合前牙唇傾控制。
5、正頜手術(shù)
針對(duì)頜骨發(fā)育異常導(dǎo)致的嚴(yán)重?fù)頂D,需配合術(shù)前術(shù)后正畸。常見(jiàn)術(shù)式為下頜升支矢狀劈開(kāi)術(shù),存在神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需頜間固定4-6周。
矯正期間應(yīng)使用含氟牙膏配合牙縫刷清潔托槽,避免啃咬硬物防止附件脫落。每餐后使用沖牙器清除食物殘?jiān)?,定期?fù)查調(diào)整矯治力。正畸結(jié)束后需長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),第一年需全天佩戴,之后改為夜間佩戴。日??蛇M(jìn)行唇肌訓(xùn)練改善口腔姿勢(shì)位,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。
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