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下巴后縮如何矯正

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下巴后縮可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、注射填充、日常姿勢調(diào)整等方式矯正。下巴后縮可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。

1、正畸治療

通過佩戴固定或活動矯治器調(diào)整牙齒排列,改善下頜骨位置。適用于牙性下巴后縮或輕度骨性畸形,需持續(xù)佩戴12-24個月。常見矯治器包括直絲弓矯治器、隱形矯治器等,需定期復(fù)診調(diào)整力度。

2、正頜手術(shù)

針對嚴(yán)重骨性下巴后縮,需聯(lián)合正畸進(jìn)行頜骨截骨前移術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,通過截斷下頜骨并固定于前伸位置,術(shù)后需配合頜間牽引??赡艹霈F(xiàn)暫時性感覺異常、咬合不適等并發(fā)癥。

3、功能矯治器

適用于生長發(fā)育期青少年,通過肌功能訓(xùn)練促進(jìn)下頜發(fā)育。常用Activator、Twin-block等矯治器,每日佩戴12小時以上。需配合唇肌訓(xùn)練、正確吞咽等行為干預(yù),療程約6-18個月。

4、注射填充

采用透明質(zhì)酸或自體脂肪注射填充頦部,即刻改善外觀輪廓。效果維持6-24個月,需重復(fù)注射??赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、淤青,禁止用于凝血功能障礙者。不解決骨骼結(jié)構(gòu)問題。

5、日常姿勢調(diào)整

長期低頭、口呼吸等習(xí)慣會加重后縮。建議保持頭部中立位,睡眠時仰臥,進(jìn)行下巴前伸訓(xùn)練。配合咀嚼硬質(zhì)食物鍛煉咬肌,但需控制頻次避免顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

建議盡早就診口腔正畸科或頜面外科評估類型。兒童在8-10歲開始干預(yù)效果較好,成人需根據(jù)骨骼條件選擇方案。矯正期間保持口腔清潔,避免過硬食物,定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查。完成治療后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā),配合頸部拉伸和呼吸訓(xùn)練鞏固效果。

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2021-05-11

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牙齦突出要怎么矯正
牙床突出可以通過正畸或手術(shù)方法恢復(fù)正常。牙床突出大多是指牙槽突出的現(xiàn)象,由于口腔局部因素,比如長期張口呼吸刺激牙齦增生導(dǎo)致,同時遺傳因素,也可能會誘發(fā)。針對牙床突出的情況,可以通過下面的方法來改善。一、對于頜前突者的矯正,采用正頜手術(shù),將前突的上頜骨后退至正常位置。此種手術(shù)必須經(jīng)過精確測量和專門手術(shù)器械進(jìn)行,創(chuàng)傷較大,需較長的康復(fù)時間,并具備一定的風(fēng)險性。對于醫(yī)生和醫(yī)院要求也比較高,但正頜手術(shù)具有化腐朽為神奇的力量,可以使病原的容貌獲得很大的改善。二、對于牙齒畸形矯正,通過正畸治療進(jìn)行矯正,在口腔醫(yī)院或口腔診所都可以治療,只是需1到2年的時間。也有患者為了圖方便,將前突的牙齒拔掉,或磨去牙齒,然后裝烤瓷牙,這種方法對牙齒的損害比較大,建議患者盡量不要采取。三、有患者牙齦確實增生的比較厲害,牙齦結(jié)構(gòu)比較厚,可以通過外科手術(shù)將腫脹的牙齦,或增厚的牙齦去薄,也會使牙齦的腫脹不會明顯。所以,根據(jù)牙齦腫脹情況,可以通過正畸或手術(shù)方法來達(dá)到將前突的上頜,恢復(fù)正常。
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2019-12-20

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牙齒正畸對臉型影響
牙齒正畸對臉型的影響需看牙齒的畸形程度。如果患者從小有畸形,比如齙牙或地包天或天包地,以及遺傳因素引起畸形,隨后正畸治療,以及患者自身成長發(fā)育過程中,進(jìn)行正畸或正頜手術(shù)處理矯形。矯形過程完成后,對臉型有一定改善。而且牙齒排列會逐漸恢復(fù)正常,對患者面容及臉型都有一定改善。如果患者畸形程度比較輕微,或只存在個別牙牙齒不齊的情況。做完矯正后,對臉型影響比較小,但矯正后對牙齒排列以及整齊度有比較明顯的改善。對人的容貌以及外形改善比較明顯,所以根據(jù)不同畸形情況,對臉型影響不同。但對牙齒整體美觀度,以及容貌改變比較明顯。如果是地包天或天包地,做完正頜或正畸術(shù)后,對面形影響比較明顯。對輕微牙齒畸形,進(jìn)行矯正治療,對面形影響不是很明顯。
語音時長 01:55

2019-12-20

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牙列稀疏的危害有哪些
牙列稀疏不及時處理,容易把食物殘渣殘留在牙縫中,造成牙周炎、牙齦炎的發(fā)生。嚴(yán)重的會出現(xiàn)牙齒松動的情況。牙列稀疏,表現(xiàn)為牙齒的縫隙大,多數(shù)是因為換牙時恒牙生長出現(xiàn)偏差,或者牙齒發(fā)育不好等原因造成。這種情況要根據(jù)牙齒的縫隙大小,以及年齡等因素,決定是否佩戴矯治器矯正,或者通過烤瓷牙來矯正。如果全口牙齒都牙縫過大,可以通過正畸矯正的方法把牙縫關(guān)閉齊,從而達(dá)到美觀以及功能的協(xié)調(diào)。如果個別出現(xiàn)牙縫,牙縫稍小,可通過烤瓷冠或美容貼面的方式關(guān)閉牙縫。如牙縫后期出現(xiàn),可能是牙周疾病造成的牙齒散開,移動,需要及早的進(jìn)行牙周的處理,使牙縫逐漸關(guān)閉,恢復(fù)到正常狀態(tài)。
如何正確進(jìn)行牙齒護(hù)理
要想正確的進(jìn)行牙齒護(hù)理,首先就要注意刷牙時間。刷牙的最佳時間在進(jìn)食之后的三分鐘之內(nèi),這個時候刷牙可以最大程度清除細(xì)菌。刷牙的時候要上下刷,不可左右刷。平時可以適當(dāng)使用一些潔牙工具,比如說牙線。
洗牙的危害
洗牙后有可能會讓牙縫變大。因為牙齒結(jié)石被完全清除后,牙縫就會顯得很大。剛洗完牙的人會出現(xiàn)牙齒敏感,有些人的牙齒敏感會持續(xù)很久。洗牙還會造成牙齒松動,長時間下去也會嚴(yán)重?fù)p傷牙齦。
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正畸牙齒移動的原理
從外部觀察,人體牙齒由牙冠、牙頸和牙根三部分組成。牙冠是咀嚼的主要部位。牙根長在牙槽骨里,通過牙周膜和牙槽骨進(jìn)行連接。受到正畸力量作用時,受壓側(cè)牙周膜會產(chǎn)生能夠吸收骨質(zhì)的破骨細(xì)胞。受牽拉側(cè)牙周膜產(chǎn)生大量成骨細(xì)胞,進(jìn)而形成很多新生骨。由于以上原理牙齒產(chǎn)生移動。進(jìn)行正畸工作時,通過制作推力和牽拉力結(jié)合的力學(xué)機(jī)械裝置,將其安放于牙齒表面,讓牙齒在可控力量范圍內(nèi),通過力量大小、方向的改變,將牙齒移動至正確位置完成正畸工作。
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正畸帶環(huán)的固定
粘固正畸帶環(huán)的材料主要有三種:第一是有一百多年歷史的傳統(tǒng)材料磷酸鋅水門汀,這種粘結(jié)劑在口腔科廣泛使用;第二為傳統(tǒng)玻璃離子粘固劑;第三是樹脂增強(qiáng)型玻璃離子。幾種材料特點不同,磷酸鋅水門汀通過物理連接將材料與牙齒表面連接,并且它在唾液中可被部分溶解,均導(dǎo)致該方式連接強(qiáng)度不高。玻璃離子水門汀是物理化學(xué)雙重連接,相對比較牢固。樹脂增強(qiáng)型玻璃離子除具有傳統(tǒng)玻璃離子的優(yōu)點外,對潮濕敏感度低,即在口腔濕潤環(huán)境中敏感度較低,具有很大操作優(yōu)勢,也是目前使用較多的帶環(huán)粘固劑。
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正頜手術(shù)風(fēng)險大嗎
正頜手術(shù)風(fēng)險大不大,要根據(jù)具體情況來判斷。正頜是外科手術(shù),適用于骨性發(fā)育畸形患者。正頜手術(shù)存在術(shù)中和術(shù)后風(fēng)險,術(shù)中風(fēng)險與普通手術(shù)相同,由軟組織、骨組織、血管、神經(jīng)和特殊解剖結(jié)構(gòu)創(chuàng)傷造成。術(shù)后風(fēng)險為出血、水腫、血腫和神經(jīng)麻痹。把骨塊切割分開重新排列組合后,需用鈦板進(jìn)行固定。鈦板是一種存在斷裂、松動可能的機(jī)械裝置。另一種風(fēng)險是將骨塊固定后,骨塊會受到組織肌肉拉力,導(dǎo)致骨塊移動。無論何種情況,均建議及時與正頜醫(yī)生取得聯(lián)系,進(jìn)行復(fù)診,視情況決定是否需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。