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心律失常如何治療

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心律失??赏ㄟ^(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟起搏器、外科手術(shù)等方式治療。心律失常通常由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性心臟病、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善作息習(xí)慣有助于緩解功能性心律失常。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜和過(guò)度勞累。減少咖啡因和酒精攝入,每日咖啡不超過(guò)300毫升,烈性酒不超過(guò)50毫升。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,每周3-5次,每次30分鐘。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)冥想或深呼吸緩解緊張情緒。

2、藥物治療

鹽酸胺碘酮片適用于快速性室性心律失常,能延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程。酒石酸美托洛爾緩釋片可控制竇性心動(dòng)過(guò)速,通過(guò)阻斷β受體降低心率。普羅帕酮片對(duì)房性早搏效果顯著,屬于Ic類抗心律失常藥。使用上述藥物需定期監(jiān)測(cè)心電圖和肝功能,避免與某些抗生素聯(lián)用。所有藥物均需在心血管專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

3、導(dǎo)管消融術(shù)

射頻消融適用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,通過(guò)導(dǎo)管釋放熱能破壞異常傳導(dǎo)通路。冷凍消融術(shù)用于治療房顫,采用低溫球囊隔離肺靜脈電位。術(shù)前需完成心臟電生理檢查,手術(shù)時(shí)間約2-4小時(shí),成功率可達(dá)80%以上。術(shù)后可能出現(xiàn)穿刺部位血腫或心包積液,需臥床休息24小時(shí)并密切監(jiān)測(cè)。

4、植入心臟起搏器

雙腔起搏器適用于竇房結(jié)功能不全伴房室傳導(dǎo)阻滯,可模擬自然心跳節(jié)律。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器能自動(dòng)識(shí)別并終止室顫,適用于猝死高風(fēng)險(xiǎn)患者。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,將電極導(dǎo)線經(jīng)靜脈植入心腔。術(shù)后需避免強(qiáng)磁場(chǎng)環(huán)境,定期程控檢查設(shè)備工作狀態(tài),電池壽命通常為5-10年。

5、外科手術(shù)

迷宮手術(shù)通過(guò)在心房制造瘢痕阻斷異常電傳導(dǎo),主要治療頑固性房顫。左心耳封堵術(shù)可降低房顫患者卒中風(fēng)險(xiǎn),適用于不能耐受抗凝治療者。手術(shù)需在體外循環(huán)下進(jìn)行,住院時(shí)間約7-10天。術(shù)后需服用3-6個(gè)月抗凝藥物,定期復(fù)查經(jīng)食道超聲評(píng)估手術(shù)效果。

心律失?;颊邞?yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克。可適量食用富含鉀鎂的香蕉、菠菜等食物。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓,洗澡水溫不宜超過(guò)40℃。隨身攜帶醫(yī)療警示卡,記錄用藥信息和主治醫(yī)師聯(lián)系方式。定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖,出現(xiàn)持續(xù)心悸或暈厥立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好,冬季注意保暖預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)心律失常。

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參松養(yǎng)心膠囊有“養(yǎng)心調(diào)心率,快慢都能治”的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),可安全有效治療心律失常。長(zhǎng)期用藥可養(yǎng)心護(hù)心,對(duì)于氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò)型心悸也有不錯(cuò)的治療效果,還可以預(yù)防房顫復(fù)發(fā)。但需注意的是,患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥,且在服藥期間,改善生活方式等,輔助緩解病情。
心律失常別擔(dān)心盡早進(jìn)行心臟射頻消融術(shù)
患者因10年前出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的心慌、胸悶等不適癥狀就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,冠脈造影提示為冠脈粥樣硬化,未行支架置入,規(guī)律用藥治療后癥狀稍有緩解。近半個(gè)月來(lái)患者明顯感覺(jué)心慌、胸悶的癥狀加重而且發(fā)作更為頻繁,還時(shí)常伴有頭痛,結(jié)合患者體征及相關(guān)檢查診斷為心律失常,予心臟射頻消融術(shù)治療,術(shù)后患者癥狀改善。
晚上心跳快難受睡不著怎么回事
如果出現(xiàn)了晚上心跳過(guò)快、難受、睡不著的情況,在臨床中可見(jiàn)于以下幾種原因:第一、患者如果自身有心臟疾病,在心臟有不適反應(yīng)的時(shí)候,人體就會(huì)出現(xiàn)預(yù)警而處于應(yīng)激狀態(tài),這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致心跳加快,而容易引起失眠的情況。相關(guān)常見(jiàn)的心臟疾病,包括各種心律失常、心肌缺血以及心功能不全,甚至心力衰竭的情況。如果心臟病的患者出現(xiàn)了晚上心跳快,睡不著覺(jué),就要第一時(shí)間到醫(yī)院的心內(nèi)科就診,進(jìn)行心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖和心臟彩超等檢查,明確相關(guān)的診斷。第二、如果是長(zhǎng)期原發(fā)性失眠,在情緒波動(dòng)比較大的情況下,也會(huì)出現(xiàn)心跳加速睡不著覺(jué)的情況。如果需要緩解這種癥狀,就要到心理科門診就診,必要的時(shí)候服用一些鎮(zhèn)靜安神的藥物。同時(shí)還可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育活動(dòng),放松心情。如果出現(xiàn)了長(zhǎng)期失眠,睡眠質(zhì)量差,睡不著覺(jué),情緒異常的煩躁,這個(gè)時(shí)候就會(huì)容易引起長(zhǎng)期的心跳增快,這時(shí)就要在心理科醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取一些助眠,輔助睡眠的藥物。第三、還有可能是植物神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的晚上睡不著覺(jué),心跳增快,尤其是在更年期的女性更容易出現(xiàn)。如果是更年期女性出現(xiàn)類似的癥狀,就需要第一時(shí)間到中醫(yī)科、婦科門診就診,必要的時(shí)候口服地西泮、谷維素等藥物進(jìn)行調(diào)整。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-12-30

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心跳40-50之間正常嗎
心跳在40次/分到50次/分之間,有生理性因素,可以見(jiàn)于正常人。也有病理性因素,見(jiàn)于患病人群。正常健康的成年人正常心跳范圍,為60次/分到100次/分之間,大部分人的心跳在70次/分左右是比較理想的范圍。如果心跳在40次到50次/分之間,通常會(huì)被認(rèn)為是心動(dòng)過(guò)緩。若正常人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩,常見(jiàn)于竇性心動(dòng)過(guò)緩,見(jiàn)于正常的健康人群。運(yùn)動(dòng)員、士兵、建筑工人,由于長(zhǎng)期從事體力活動(dòng),也會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩的情況,屬于正常現(xiàn)象。如果是因?yàn)楦]房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯而引起的心動(dòng)過(guò)緩,屬于病理性心動(dòng)過(guò)緩。
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感覺(jué)心跳加速心慌怎么回事
感覺(jué)心跳加速伴有心慌,這說(shuō)明心臟出現(xiàn)了不規(guī)則的跳動(dòng),醫(yī)學(xué)上稱為心悸。引發(fā)心悸的原因有生理性因素、病理性因素、醫(yī)源性因素。如果發(fā)生了一些或某些事情,導(dǎo)致產(chǎn)生情緒緊張、激動(dòng)、煩躁等情況,就會(huì)引起交感神經(jīng)興奮,從而導(dǎo)致心跳加速。病理性因素會(huì)導(dǎo)致心臟跳動(dòng)的節(jié)律不齊,時(shí)快時(shí)慢,就會(huì)產(chǎn)生不規(guī)律的跳動(dòng)。如果心臟的起搏點(diǎn)不是竇房結(jié),而是其他的地方,也會(huì)造成各種心律失常,稱為異位心律。醫(yī)源性因素。比如在藥物的作用下產(chǎn)生各種心律失常。此外,貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂,也會(huì)導(dǎo)致心律失常。
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40歲心跳多少正常
正常成人的心跳是每分鐘60到100次,如果高于100次稱之為心動(dòng)過(guò)速,低于60次考慮為心動(dòng)過(guò)緩。40歲人的心跳要符合成人的正常心跳范圍的標(biāo)準(zhǔn)。心率的變化和心臟的疾病有密切關(guān)系,當(dāng)心率超過(guò)160次/分或低于40次/分的時(shí)候,一定是心臟出現(xiàn)了病理性的改變,要盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查、診斷和治療。40歲的人心跳突然加快,誘因很多,常見(jiàn)的有情緒激動(dòng)、過(guò)度疲勞、飲酒、喝濃茶、大量吸煙等。病理性的一些疾病也會(huì)引起心跳加快,相反心跳過(guò)慢也是屬于病態(tài)的情況,也需要及時(shí)到醫(yī)院就診。
喝完酒后心跳特別快怎么辦
喝完酒如果發(fā)生心跳得特別快,首先要注意休息,放松心情,適當(dāng)?shù)亩囡嬕恍┧源龠M(jìn)酒精的排出。當(dāng)酒精經(jīng)過(guò)代謝以后,大部分的人心跳會(huì)逐漸減慢而恢復(fù)正常。如果心跳持續(xù)加快,建議及時(shí)到醫(yī)院就診,明確心跳加快的原因,針對(duì)不同的原因進(jìn)行處理。飲酒后心跳特別快可以是酒精使交感神經(jīng)和心臟興奮導(dǎo)致心跳增快。這種心跳增快隨著酒精的作用消失就會(huì)恢復(fù)正常。如果是酒精誘發(fā)了快速性心律失常的發(fā)作如心房顫動(dòng)等,有時(shí)即使酒精代謝后仍然不能恢復(fù),需要給予抗心律失常的藥物進(jìn)行有效的控制。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-05-08

74589次收聽(tīng)

心跳快胸悶氣短怎么辦
心跳快胸悶氣短常發(fā)生在心血管疾病患者的身上,如常見(jiàn)的冠心病、心力衰竭。出現(xiàn)這種現(xiàn)象,需要患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行心電圖以及心臟彩超檢查,判斷具體病癥究竟是由何原因引起。如果癥狀較為明顯,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,先口服救心丸或復(fù)方丹參滴丸等藥物進(jìn)行緩解,同時(shí)診斷之后可以定期服用美托洛爾一類減慢心率的藥物緩解心跳過(guò)快的現(xiàn)象。如果癥狀較為嚴(yán)重,則需要及時(shí)靜脈給藥進(jìn)行轉(zhuǎn)律。當(dāng)然也有部分患者出現(xiàn)這種現(xiàn)象主要是因?yàn)榭諝膺^(guò)于嘈雜、氣壓過(guò)低所導(dǎo)致,只需保證正常呼吸,去通風(fēng)的環(huán)境就能緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-04-22

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心率79正常嗎
心率79在一般情況下是正常的,每分鐘正常心跳在60次到100次左右,不過(guò)也需排除特殊情況,比如年齡較小的兒童心率較快,運(yùn)動(dòng)員的心率較慢。要想保證心率正常,還是懂得管理個(gè)人情緒,避免不良的熬夜習(xí)慣。
低鉀血癥為什么會(huì)誘發(fā)心律失常
鉀離子是維持心臟功能的重要物質(zhì),低鉀血癥容易誘發(fā)心律失常。當(dāng)細(xì)胞外或血液中鉀離子濃度降低時(shí),細(xì)胞膜內(nèi)外的鉀濃度差增大,膜的鉀通透性減低。低鉀血癥時(shí),心肌興奮性增高、自律性增高、傳導(dǎo)性降低。
竇性心律怎么治療
竇性心律就是心臟正常的跳動(dòng)所表現(xiàn)出來(lái)的正常心律。正常人的心臟都是由竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)而跳動(dòng),而竇房結(jié)存在心臟右心房上,由特殊的細(xì)胞團(tuán)構(gòu)成。竇房結(jié)可以自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生電流,電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位,從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張,以維持心臟的正常工作。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的,竇房結(jié)每發(fā)生1次沖動(dòng),心臟就跳動(dòng)1次,在醫(yī)學(xué)上稱為“竇性心律”。竇性心律在心電圖上可表現(xiàn)為在每一個(gè)QRS波前,都有一個(gè)相關(guān)的P波,P波是竇房結(jié)發(fā)放電活動(dòng)激動(dòng)心房形成的,QRS波是心室激動(dòng)形成的,這說(shuō)明引起心室激動(dòng)的電沖動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)放的。竇性心律是屬于正常心律,不是疾病或者異?,F(xiàn)象,根本就不用治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2020-03-31

61448次收聽(tīng)

心率過(guò)緩注意事項(xiàng)
心率過(guò)緩的患者在日常生活中要特別注意情緒,不要隨意的發(fā)脾氣,在飲食上多吃蔬菜和水果,這樣可以緩解便秘的癥狀,尤其要注意多喝水,每日攝水量不能低于2200毫升。除此之外,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育運(yùn)動(dòng),但不要過(guò)度勞累,還要改掉不良習(xí)慣,例如抽煙喝酒。
怎么預(yù)防心律失常的發(fā)生
關(guān)于心律失常的預(yù)防,首先要起居有常,其實(shí)倡導(dǎo)低鹽低脂飲食,再者定期篩查心血管的危險(xiǎn)因素,最后要戒煙。這樣就可以大大降低心律失常的發(fā)生率。經(jīng)常有些患者自己感到心慌、氣短、心律不齊,到的門診就診發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有了不同程度的早搏。早搏是最常見(jiàn)心律失常,而心律失常又是我國(guó)最常見(jiàn)心血管疾病之一,會(huì)困擾很多心血管患者的健康。1、首先要有良好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣,倡導(dǎo)要早睡早起,要適當(dāng)?shù)腻憻?、避免久坐不?dòng),即保持良好的起居方式。2、飲食方式倡導(dǎo)低鹽低脂飲食,平時(shí)可適當(dāng)增加谷物蔬菜以及水果類食物,飲食搭配要合理。3、每年進(jìn)行一次心血管危險(xiǎn)因素的篩查,早期識(shí)別有沒(méi)有高血壓、高脂血癥、冠心病等情況。4、戒煙,吸煙也會(huì)對(duì)心血管系統(tǒng)甚至傳導(dǎo)系統(tǒng)帶來(lái)不同程度的影響,因此要積極的戒煙。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:46

2020-02-27

57869次收聽(tīng)

02:05
心律失常癥狀
心律失常的癥狀和類型與發(fā)作的頻繁程度有關(guān)。其癥狀主要有突發(fā)突止的心悸、腦缺血、腦供血不足,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)勞動(dòng)力的逐漸喪失。心律失常主要分成兩大類:1、快速的心率失常,比如室上速、室速、快速的房顫,表現(xiàn)為突發(fā)突止的心悸。2、緩慢的心率失常,主要是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的疾病,包括病態(tài)竇房結(jié)綜合癥2度、3度房室傳導(dǎo)阻滯等,主要表現(xiàn)為腦缺血的,腦供血不足的癥狀,比如暈厥、頭暈、眩暈、乏力等。有的在運(yùn)動(dòng)后感到疲乏無(wú)力,不自覺(jué)地減少日?;顒?dòng)量,表現(xiàn)為勞動(dòng)力的逐漸喪失。
氣短是什么原因引起的
氣短是指呼吸困難或感覺(jué)呼吸不暢的癥狀。導(dǎo)致氣短的原因包括運(yùn)動(dòng)性氣短、情緒因素、貧血、肺栓塞、呼吸系統(tǒng)疾病。