月經一個月不干凈可能與內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等因素有關，可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、內分泌失調

長期熬夜或精神壓力過大可能導致激素分泌紊亂，表現(xiàn)為經期延長、經量異常。日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導致經期延長，常伴有經量增多。超聲檢查可確診，較小肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小體積，較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術。

3、子宮內膜息肉

息肉增生易造成不規(guī)則出血，可能伴隨下腹隱痛。宮腔鏡檢查能明確診斷，可在宮腔鏡下行息肉電切術，術后使用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少或凝血因子缺乏會導致止血困難，需完善凝血四項檢查。確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片。

5、子宮內膜異位癥

異位內膜組織可能引起長期點滴出血，常合并痛經進行性加重。腹腔鏡是診斷金標準，可遵醫(yī)囑使用炔諾酮片抑制內膜生長，嚴重者需手術清除病灶。

日常應注意記錄月經周期變化，避免劇烈運動及生冷飲食。貧血患者可適當補充富鐵食物如動物肝臟，出血期間保持會陰清潔。若伴隨頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過兩周，須立即就診婦科完善超聲、性激素六項等檢查，根據(jù)病因選擇藥物或手術治療方案。