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新生兒脹氣是怎么引起的

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新生兒脹氣可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、腸道感染、先天性巨結(jié)腸等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部膨隆、哭鬧不安、排氣增多等癥狀。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導(dǎo)致新生兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)需確保嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)空氣。過度喂養(yǎng)也會加重胃腸負(fù)擔(dān),建議按需喂養(yǎng),兩次喂奶間隔2-3小時(shí)。

2、腸道菌群失衡

新生兒腸道菌群尚未完全建立,剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能影響正常定植??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。母乳中含有益生元,能促進(jìn)有益菌生長,建議堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。避免過度消毒喂養(yǎng)器具,適當(dāng)接觸環(huán)境微生物有助于菌群發(fā)育。

3、乳糖不耐受

暫時(shí)性乳糖酶缺乏可能導(dǎo)致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為腹脹伴水樣便,便檢還原糖陽性時(shí)可確診。輕度癥狀可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),嚴(yán)重時(shí)需改用無乳糖配方奶粉。乳糖酶滴劑如康麗賦乳糖酶可輔助分解乳糖,需在每次喂奶前15分鐘服用。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染會引起腸蠕動異常和產(chǎn)氣增多??赡馨殡S發(fā)熱、嘔吐、黏液便等癥狀。需化驗(yàn)大便常規(guī)確診,細(xì)菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。維持水電解質(zhì)平衡至關(guān)重要,可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣,近端腸管擴(kuò)張積氣。典型表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便,腹脹呈進(jìn)行性加重。鋇灌腸檢查可見狹窄段和擴(kuò)張段,直腸活檢可確診。需手術(shù)治療切除病變腸段,新生兒期可先進(jìn)行結(jié)腸灌腸緩解癥狀。

家長應(yīng)注意記錄嬰兒排便和排氣情況,避免包裹過緊限制腹部活動。喂奶后可將嬰兒俯臥進(jìn)行飛機(jī)抱,或順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動。選擇透氣性好的紙尿褲,避免壓迫腹部。如腹脹持續(xù)超過24小時(shí)伴嘔吐、血便、精神差等表現(xiàn),需立即就醫(yī)排除腸梗阻等急癥。日??勺龅抛孕熊囀酵炔窟\(yùn)動幫助排氣,保持適宜室溫減少哭鬧吞氣。

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