耳石癥吃什么藥物治療
耳石癥患者可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、鹽酸異丙嗪片、銀杏葉提取物片、鹽酸地芬尼多片等藥物。耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈,主要表現(xiàn)為頭部位置變化時出現(xiàn)的短暫性眩暈,藥物治療需配合耳石復(fù)位等物理治療。
一、甲磺酸倍他司汀片
甲磺酸倍他司汀片可改善內(nèi)耳微循環(huán),緩解眩暈癥狀。該藥通過擴張血管減輕內(nèi)淋巴積水,適用于耳石癥復(fù)位后的殘余頭暈。用藥期間可能出現(xiàn)輕微胃腸道不適,需避免與抗組胺藥聯(lián)用。
二、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,能抑制前庭反應(yīng),減少眩暈發(fā)作頻率。對伴有偏頭痛的耳石癥患者效果較好,長期使用需監(jiān)測錐體外系反應(yīng),肝功能異常者慎用。
三、鹽酸異丙嗪片
鹽酸異丙嗪片通過抗組胺作用控制急性眩暈發(fā)作,適用于復(fù)位治療時出現(xiàn)的劇烈嘔吐。該藥可能導(dǎo)致嗜睡,服藥后禁止駕駛或操作機械,青光眼患者禁用。
四、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片可增強前庭代償功能,改善耳石癥導(dǎo)致的平衡障礙。該藥需連續(xù)服用較長時間見效,與抗凝藥合用可能增加出血風(fēng)險,手術(shù)前需停用。
五、鹽酸地芬尼多片
鹽酸地芬尼多片通過調(diào)節(jié)前庭神經(jīng)傳導(dǎo)減輕眩暈,適用于復(fù)位后仍有位置性眼震的患者。6歲以下兒童禁用,腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)口干或視物模糊等副作用。
耳石癥患者用藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動作。每日可進行Brandt-Daroff習(xí)服訓(xùn)練,睡眠時墊高床頭減少耳石移位。飲食注意限制鈉鹽攝入,補充維生素D有助于改善內(nèi)耳代謝。若眩暈持續(xù)超過1周或伴隨聽力下降,需及時復(fù)查排除梅尼埃病等并發(fā)癥。




