手腕腱鞘炎可通過休息制動、冷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。手腕腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。

1、休息制動

急性期需停止手腕活動，用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復(fù)性動作，必要時可配合懸吊帶減輕局部負(fù)荷。長期打字或使用手機(jī)者需調(diào)整工作姿勢，每小時活動手腕5分鐘。

2、冷熱敷

發(fā)病48小時內(nèi)用冰袋冷敷10-15分鐘/次，3-4次/日。后期改用熱毛巾濕敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，可配合扶他林軟膏外涂。注意皮膚破損時禁用熱敷，糖尿病患者需控制溫度避免燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部腫脹者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏，伴晨僵癥狀可聯(lián)用塞來昔布膠囊。需警惕胃腸道不良反應(yīng)，服藥期間禁酒。

4、封閉注射

對頑固性疼痛可采用醋酸潑尼松龍注射液與利多卡因混合局部注射，每月不超過1次，全年不超過3次。注射后需保持針眼干燥24小時，糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。

5、手術(shù)治療

經(jīng)保守治療3個月無效或出現(xiàn)彈響指/扳機(jī)指時，需行腱鞘切開減壓術(shù)。術(shù)后2周拆線，6周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，但需評估腱鞘粘連程度。

日常應(yīng)保持手腕中立位睡眠，用護(hù)腕分擔(dān)壓力?？蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性，推薦低糖低脂飲食控制體重。烹飪時使用食品處理器替代手工切剁，長期電腦工作者建議選用人體工學(xué)鍵盤。若出現(xiàn)夜間痛醒或手指麻木需及時復(fù)查。