來月經(jīng)腰疼可能與激素水平變化、子宮收縮、盆腔充血、腰椎病變、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關。月經(jīng)期腰疼通常表現(xiàn)為下腰部酸脹或鈍痛，部分患者可能伴隨腹部墜脹、乏力等癥狀。

1、激素水平變化

月經(jīng)期前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，同時引發(fā)腰部肌肉痙攣。這種生理性疼痛可通過熱敷緩解，建議使用熱水袋局部熱敷15-20分鐘，避免攝入生冷食物加重不適。

2、子宮收縮

經(jīng)期子宮通過收縮排出內(nèi)膜組織時，可能牽拉盆腔韌帶導致放射性腰痛。適度活動如散步有助于促進血液循環(huán)，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。

3、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴張可能壓迫腰骶神經(jīng)叢，引發(fā)持續(xù)性的酸脹感。建議采取膝胸臥位減輕壓力，避免久坐久站，嚴重者可考慮服用血府逐瘀膠囊改善循環(huán)。

4、腰椎病變

原有腰椎間盤突出患者在經(jīng)期可能因水腫加重神經(jīng)壓迫癥狀。這類疼痛多伴有下肢麻木，需通過腰椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片聯(lián)合塞來昔布膠囊治療。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織侵襲骶韌帶或盆腔時，經(jīng)期會出現(xiàn)進行性加重的腰痛，常伴隨深部性交痛。確診需腹腔鏡檢查，藥物治療可選擇地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等。

月經(jīng)期應注意保持腰腹部保暖，每日飲用1500-2000毫升溫水，避免劇烈運動和重體力勞動。飲食上增加菠菜、牛肉等富鐵食物攝入，疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常出血時需及時就診婦科。平時可進行瑜伽貓式、骨盆傾斜等鍛煉增強腰肌力量，經(jīng)前一周開始補充鈣鎂片有助于緩解肌肉緊張。