椎間盤膨出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。椎間盤膨出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。可使用腰圍臨時(shí)固定，但每日佩戴不超過4小時(shí)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量為體重的1/3-1/2。體外沖擊波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，每周1-2次，3-5次為1療程。紅外線照射每次20分鐘，有助于放松肌肉痙攣。

3、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成，緩解炎癥性疼痛。甲鈷胺片能營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片通過中樞性肌肉松弛作用減輕腰部肌肉緊張。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。推拿采用滾法、按法等手法松解腰背部肌群。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材，溫度控制在40-45℃。拔罐留罐時(shí)間不超過10分鐘，注意避開皮膚破損處。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)適用于單純性突出，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄者，需配合植骨融合內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作?？祻?fù)期進(jìn)行五點(diǎn)支撐、飛燕式等腰背肌功能鍛煉。

恢復(fù)期應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，減少腰椎負(fù)荷。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊枕維持腰椎生理曲度。避免提重物超過5公斤，搬運(yùn)物品時(shí)采用屈髖下蹲姿勢(shì)。每周進(jìn)行3-4次游泳或快走鍛煉，增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用牛奶300-500毫升。出現(xiàn)下肢無(wú)力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。