兒童皰疹咽頰炎的癥狀和療法是什么
兒童皰疹性咽峽炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、口腔皰疹,可通過抗病毒治療、退熱鎮(zhèn)痛、口腔護(hù)理等方式緩解。該病主要由柯薩奇病毒A組引起,具有自限性,但需警惕重癥并發(fā)癥。
1、發(fā)熱
患兒常突發(fā)高熱,體溫可達(dá)39-40攝氏度,持續(xù)2-4天。發(fā)熱期間可能出現(xiàn)畏寒、四肢酸痛等全身癥狀。建議家長使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液退熱,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),避免過度包裹。
2、咽痛拒食
咽部充血明顯,皰疹破潰后形成潰瘍導(dǎo)致吞咽疼痛,嬰幼兒表現(xiàn)為流涎、拒食??捎每祻?fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),進(jìn)食常溫流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁,避免酸性或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。
3、口腔皰疹
咽峽部、軟腭及扁桃體可見直徑1-2毫米灰白色皰疹,周圍有紅暈,2-3天后破潰形成黃色潰瘍??墒褂瞄_喉劍噴霧劑局部消炎,配合維生素B2片促進(jìn)黏膜修復(fù)。家長需每日檢查口腔,防止繼發(fā)感染。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
少數(shù)患兒可能出現(xiàn)嗜睡、驚厥等表現(xiàn),提示可能并發(fā)腦炎。這種情況需立即就醫(yī),通過腰椎穿刺明確診斷,必要時(shí)使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,更昔洛韋氯化鈉注射液抗病毒治療。
5、脫水風(fēng)險(xiǎn)
因咽痛導(dǎo)致攝水量不足,可能出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)??缮倭慷啻窝a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液。家長應(yīng)記錄每日出入量,觀察前囟凹陷程度。
患兒康復(fù)期間應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,保持手部衛(wèi)生。飲食選擇雞蛋羹、藕粉等低刺激高營養(yǎng)食物,避免與他人共用餐具?;謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等表現(xiàn),屬于病毒性指趾甲營養(yǎng)不良,通常2-3個(gè)月可自行再生。若發(fā)熱超過5天或出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、呼吸急促等癥狀,需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)及心肌酶譜。