心房顫動(dòng)可通過(guò)導(dǎo)管消融手術(shù)治療。心房顫動(dòng)的治療方式主要有藥物治療、電復(fù)律治療、導(dǎo)管消融手術(shù)、外科迷宮手術(shù)、左心耳封堵術(shù)等。

1、藥物治療

藥物治療是心房顫動(dòng)的基礎(chǔ)治療方式，常用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等，可幫助控制心室率或轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律?？鼓幬锶缛A法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、利伐沙班片等可預(yù)防血栓栓塞。藥物治療適用于癥狀較輕或手術(shù)禁忌的患者，需長(zhǎng)期服藥并定期監(jiān)測(cè)。

2、電復(fù)律治療

電復(fù)律是通過(guò)體外電擊使心臟恢復(fù)竇性心律的緊急治療手段，適用于新發(fā)心房顫動(dòng)或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者。電復(fù)律前需充分抗凝，術(shù)后仍需藥物維持。該方法操作簡(jiǎn)便但復(fù)發(fā)率較高，常作為臨時(shí)措施或與其他治療方式聯(lián)合使用。

3、導(dǎo)管消融手術(shù)

導(dǎo)管消融是通過(guò)導(dǎo)管將射頻能量或冷凍能量傳遞至心臟特定部位，隔離肺靜脈異常電活動(dòng)的微創(chuàng)手術(shù)。該手術(shù)成功率較高，適用于藥物治療無(wú)效的陣發(fā)性或持續(xù)性心房顫動(dòng)患者。手術(shù)需在三維標(biāo)測(cè)系統(tǒng)引導(dǎo)下進(jìn)行，術(shù)后可能出現(xiàn)心包填塞、肺靜脈狹窄等并發(fā)癥。

4、外科迷宮手術(shù)

外科迷宮手術(shù)是在心臟外科手術(shù)中通過(guò)切割縫合或消融技術(shù)創(chuàng)建傳導(dǎo)阻滯線的根治性手術(shù)，適用于合并其他心臟疾病需開(kāi)胸手術(shù)的患者。傳統(tǒng)迷宮手術(shù)需體外循環(huán)，現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)可經(jīng)胸腔鏡完成。該手術(shù)創(chuàng)傷較大但遠(yuǎn)期效果較好，常與二尖瓣手術(shù)等聯(lián)合實(shí)施。

5、左心耳封堵術(shù)

左心耳封堵術(shù)是通過(guò)封堵器封閉左心耳開(kāi)口的介入手術(shù)，適用于高卒中風(fēng)險(xiǎn)但抗凝禁忌的心房顫動(dòng)患者。常用器械包括WATCHMAN封堵器、LAmbre封堵器等。該手術(shù)可降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需短期抗凝治療，不能改善心房顫動(dòng)本身的心律問(wèn)題。

心房顫動(dòng)患者術(shù)后需保持低鹽低脂飲食，避免濃茶咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物并定期復(fù)查凝血功能。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心律失常。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠，出現(xiàn)心悸氣促等癥狀及時(shí)就醫(yī)。