急性咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、物理化學(xué)刺激、鄰近器官炎癥蔓延以及環(huán)境因素等原因引起，可通過生活調(diào)理、對癥支持治療、抗感染治療、中醫(yī)治療以及并發(fā)癥處理等方式治療。

一、病毒感染

病毒感染是急性咽炎最常見的病因，其中以鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒以及流感病毒等較為多見。病毒通過飛沫或直接接觸傳播，侵入咽部黏膜后，可導(dǎo)致局部黏膜充血、水腫，淋巴濾泡增生?；颊叱１憩F(xiàn)為咽部干燥、灼熱感、疼痛，可伴有咳嗽、聲音嘶啞以及發(fā)熱、乏力等全身癥狀。治療以對癥支持為主，如多飲水、休息，可使用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤喉片等緩解局部不適，高熱時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染引起的急性咽炎多由A組β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等病原體導(dǎo)致。細(xì)菌感染時，咽部癥狀往往更重，疼痛劇烈，吞咽時加重，咽部黏膜可見膿性分泌物，常伴有高熱、畏寒。該情況可能與機(jī)體抵抗力下降、接觸傳染源有關(guān)。確診需結(jié)合咽拭子培養(yǎng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片或阿奇霉素片等，同時可配合使用西地碘含片緩解癥狀。

三、物理化學(xué)刺激

物理或化學(xué)因素直接刺激咽部黏膜是常見的非感染性誘因。長時間用嗓過度、大聲喊叫、吸入干燥或污染的空氣、粉塵、煙霧，以及進(jìn)食過熱、過辣食物或飲用烈性酒，均可損傷咽部黏膜的防御功能，引發(fā)急性炎癥?；颊咧饕憩F(xiàn)為咽部異物感、干癢和刺激性咳嗽。治療關(guān)鍵在于去除刺激因素，保持室內(nèi)空氣濕潤，避免刺激性飲食，可使用生理鹽水漱口，或遵醫(yī)囑使用銀黃含化片等中成藥清咽利喉。

四、鄰近器官炎癥蔓延

急性咽炎也可能是鄰近器官急性炎癥擴(kuò)散的結(jié)果。當(dāng)患有急性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎、牙齦炎或急性喉炎時，炎癥可沿黏膜或淋巴途徑蔓延至咽部，引發(fā)繼發(fā)性咽炎。這種情況通常伴有原發(fā)病的典型癥狀，如鼻塞、流膿涕、牙痛或聲嘶等。治療需針對原發(fā)疾病進(jìn)行，例如急性鼻竇炎需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排，并遵醫(yī)囑使用抗生素如克拉霉素片，同時處理咽部癥狀。

五、環(huán)境因素

環(huán)境溫度與濕度的劇烈變化、季節(jié)更替時冷暖交替，可導(dǎo)致人體適應(yīng)能力下降，局部免疫力減弱，從而誘發(fā)急性咽炎。長期處于空調(diào)房內(nèi)導(dǎo)致的空氣干燥，也是常見誘因。這類因素引起的咽炎癥狀相對較輕，但易反復(fù)。預(yù)防重于治療，應(yīng)注意根據(jù)天氣增減衣物，保持居住環(huán)境適宜的溫濕度，在干燥季節(jié)可使用加濕器，并適當(dāng)增加飲水，攝入富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃，以增強(qiáng)黏膜抵抗力。

預(yù)防急性咽炎，需注重增強(qiáng)自身體質(zhì)，保持規(guī)律作息與充足睡眠，避免過度疲勞。飲食上宜清淡，多攝入新鮮蔬菜水果，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋的攝入，避免辛辣、油膩及過燙食物。戒煙限酒，減少對咽部的直接刺激。在空氣質(zhì)量較差或季節(jié)交替時，可佩戴口罩出行，注意保暖。日?？删毩?xí)腹式呼吸，避免用嗓過度。若咽部不適持續(xù)不緩解或伴有高熱、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因后進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行長期濫用抗生素或含片。