兩個(gè)膝蓋酸痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、運(yùn)動(dòng)損傷

長(zhǎng)時(shí)間跑步、跳躍或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶或肌肉拉傷。表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹和活動(dòng)受限。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見(jiàn)于中老年人，與肥胖、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)。典型癥狀包括晨僵、活動(dòng)時(shí)骨摩擦音。治療需控制體重，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等軟骨保護(hù)劑，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)置換術(shù)。

3、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)度使用或感染。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)積液、皮溫升高。急性期需制動(dòng)，可關(guān)節(jié)穿刺抽液后注射醋酸潑尼松龍注射液，配合微波等理療促進(jìn)吸收。

4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

自身免疫性疾病累及膝關(guān)節(jié)滑膜，呈對(duì)稱性疼痛伴晨僵。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合功能鍛煉防止關(guān)節(jié)畸形。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)劇烈紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝蓋。急性期用秋水仙堿片快速止痛，緩解期服用非布司他片控制血尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，禁飲酒類及動(dòng)物內(nèi)臟。

日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。均衡補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等肌力訓(xùn)練。如持續(xù)疼痛超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛醒等情況，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)X線、MRI等檢查明確病因。