孕婦空腹血糖正常但餐后血糖高可能屬于妊娠期糖耐量異常，需通過飲食調(diào)整、運(yùn)動干預(yù)和血糖監(jiān)測控制。妊娠期血糖異常主要與胰島素抵抗、飲食結(jié)構(gòu)失衡、體重增長過快等因素有關(guān)。

妊娠期女性因胎盤激素分泌增加，可能產(chǎn)生胰島素抵抗，導(dǎo)致餐后血糖升高?？崭寡钦Ｕf明基礎(chǔ)胰島素分泌尚可，但進(jìn)食后胰島素分泌不足或延遲，無法有效降低餐后血糖。日常飲食中精制碳水化合物攝入過多，如白米飯、糕點(diǎn)等食物消化吸收快，容易引起餐后血糖快速上升。孕期體重增長超過推薦范圍時(shí)，脂肪組織增加會加重胰島素抵抗。部分孕婦存在胰島β細(xì)胞功能代償不足，胰島素分泌高峰延遲，無法匹配餐后血糖升高速度。

妊娠期糖尿病篩查中，糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖超過標(biāo)準(zhǔn)值但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，屬于妊娠期糖耐量減低。這種情況可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)。部分孕婦存在家族糖尿病史，遺傳易感性使其更易出現(xiàn)餐后血糖異常。多囊卵巢綜合征患者在懷孕前已存在胰島素抵抗，孕期血糖異常風(fēng)險(xiǎn)更高。高齡孕婦因身體代謝能力下降，餐后血糖調(diào)節(jié)功能可能減弱。

建議孕婦每日分5-6餐進(jìn)食，每餐主食控制在50-75克生重，優(yōu)先選擇糙米、燕麥等低升糖指數(shù)食物。餐后30分鐘進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，每次持續(xù)20-30分鐘有助于降低餐后血糖。定期使用血糖儀監(jiān)測三餐后2小時(shí)血糖，記錄數(shù)值變化供醫(yī)生參考。烹飪時(shí)減少油鹽使用量，肉類選擇去皮禽肉和魚類，蔬菜每日攝入不少于500克。出現(xiàn)持續(xù)餐后高血糖時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，產(chǎn)科醫(yī)生可能建議使用胰島素治療，切勿自行服用降糖藥物。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，避免情緒波動影響血糖水平。