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老年人青光眼用藥

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青光眼特別青睞于老年人,相關(guān)眼科專家介紹說(shuō),青光眼是由于眼內(nèi)壓增高引起的視神經(jīng)受到損害,從而引起視力下降。臨床上治療青光眼的方法有很多種。那么,小編為大家介紹一下,老年人青光眼用藥都有哪些?

1、抗膽堿藥

主要有阿托品及其衍生物如東莨菪堿、顛茄、洋金花、曼陀羅以及溴丙胺太林(普魯本辛)、溴甲胺太林(溴本辛)、格隆溴銨(胃長(zhǎng)寧)、奧芬溴銨(安胃靈)、地美戊胺(胃安)、地泊溴銨(胃歡)、鹽酸貝那替秦(胃復(fù)康)、溴甲阿托品(胃瘍平)等。

2、抗組胺藥

鹽酸苯海拉明、異丙嗪、氯苯那敏(撲爾敏)、賽庚啶、布可立嗪、美克洛嗪、苯茚胺等抗組胺藥也有一定的抗膽堿作用,能升高眼壓,加重青光眼患者病情,因此應(yīng)慎用。

3、抗震顫麻痹藥

苯海索(安坦)、丙環(huán)定(卡馬特靈,開馬君)、甲磺酸苯扎托品(芐托品)、比哌立登(安克痙)、金剛烷胺(金剛胺)等藥物也有中樞抗膽堿作用。

4、擴(kuò)血管藥

主要有硝酸酯類如硝酸甘油、長(zhǎng)效硝酸甘油、戊四硝酯(亞硝酸異戊酯)、異山梨酯(消心痛)等。這類藥物在有效擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血的同時(shí),也擴(kuò)張視網(wǎng)膜血管,促使房水生成增多,增加眼壓,同時(shí)眼內(nèi)血管擴(kuò)張也容易導(dǎo)致狹窄的前房角關(guān)閉。因此,閉角型青光眼患者要慎用硝酸酯類藥物。如果冠心病發(fā)作必須應(yīng)用硝酸酯類藥物時(shí),劑量不宜大,用藥時(shí)間不宜長(zhǎng),并注意觀察有無(wú)青光眼加重的表現(xiàn)。

5、安定類藥

相當(dāng)多的青光眼患者患有焦慮癥,夜間睡眠障礙,需要服用藥物來(lái)緩解緊張焦慮、改善睡眠。安定類藥物包括安定及其衍生物硝基安定、舒樂(lè)安定等,屬抗焦慮類藥物,具有穩(wěn)定情緒、減少焦慮緊張及改善睡眠等作用。但是這類藥物同時(shí)又有肌肉松弛作用,會(huì)加重前房角狹窄,甚至閉塞,閉角型青光眼患者需禁用或慎用。

6、某些中藥

如含顛茄類生物堿的顛茄、洋金花、天仙子、鬧羊花、熱參(華山參)、曼陀羅及其制劑熱參片、止喘靈注射液、顛茄酊(片)、心寶、冠脈蘇等,夏天無(wú)及其制劑夏天無(wú)片(眼藥水)等有抗膽堿作用。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-06-25

72919次收聽

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青光眼的癥狀有哪些
青光眼的主要癥狀有眼睛脹痛,視力下降,視野縮小,頭痛,惡心嘔吐。青光眼分急性閉角青光眼、慢性閉角青光眼,開角青光眼。急性閉角型青光眼發(fā)作較急、速度較快,出現(xiàn)突然的視力下降、眼脹疼、頭疼、惡心、嘔吐?;颊哂锌赡芡砩纤X(jué)或者夜里起夜時(shí)突然感覺(jué)眼前發(fā)黑,眼睛脹疼,伴有頭疼是同側(cè)的,比如右眼脹疼、右側(cè)頭疼一般是同側(cè)的。慢性閉角型青光眼癥狀比較平緩,偶爾出現(xiàn)脹疼,在眼壓高的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼前有紅綠圈,有黑影,逐漸出現(xiàn)視野縮小。慢性或者開角型青光眼沒(méi)有明顯的典型癥狀,直到出現(xiàn)視力下降、視野縮小才會(huì)發(fā)現(xiàn)。如果出現(xiàn)眼脹疼、看不見,視力下降,頭疼,惡心等癥狀時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
青光眼有哪些危害
青光眼危害有視力損傷、視野缺損以及色覺(jué)異常、失明等危害。一、視力損傷,非可逆性。青光眼造成視力損傷是逐漸損傷,一旦發(fā)生視力損傷將不能恢復(fù);二、視野缺損。視野即看到的范圍,如睜開雙眼往前看的范圍,青光眼視野缺損早期會(huì)使范圍越來(lái)越窄,最終只能看到一點(diǎn)點(diǎn)范圍甚至直接失明;三、色覺(jué)異常。視力損傷到嚴(yán)重程度,看東西時(shí)也會(huì)出現(xiàn)辨色力下降,眼前只是黑白一片;四、閉角型青光眼急性發(fā)作后引起眼睛疼、頭疼、惡心、嘔吐等癥狀。青光眼引起最主要的危險(xiǎn)是失明,患者要特別注意通過(guò)降低眼壓保護(hù)視力,延緩失明時(shí)間,減少視力喪失進(jìn)度,即便如此也無(wú)法完全杜絕青光眼進(jìn)展。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2020-02-26

56814次收聽

怎么治療青光眼
青光眼治療方法目前主要有三種,分別是藥物治療、手術(shù)治療以及激光治療。一、藥物治療:主要作用是減少房水生成,促進(jìn)房水排出。二、手術(shù)治療:1、小梁切除術(shù):青光眼主要發(fā)病機(jī)理是小梁網(wǎng)堵塞,堵塞以后,使眼內(nèi)的水排不出去,通過(guò)小梁切除,在眼睛里面切一個(gè)口,把房水直接引流到結(jié)膜下,通過(guò)結(jié)膜途徑把房水排出去。2、虹膜根部切除手術(shù):對(duì)于閉角型青光眼采用,主要是促進(jìn)房水引流,減少瞳孔阻滯,促進(jìn)通過(guò)其他途徑使房水引流更通暢。3、引流管/引流釘植入:對(duì)于比較嚴(yán)重病例采用。4、實(shí)在控制不了的青光眼,可能會(huì)做睫狀體光凝,或者睫狀體冷凍減少房水生成,一旦采用后面兩種手術(shù),說(shuō)明青光眼已經(jīng)到了晚期。三、激光治療:可以采用虹膜周切激光、小梁成型激光、虹膜根部成型激光等,主要促進(jìn)房水排出,減少房水生成。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-02-26

57087次收聽

高度近視一定會(huì)得青光眼嗎
很多人眼睛近視的嚴(yán)重程度是非常高的,高度近視雖然不會(huì)一定得青光眼,但是發(fā)生幾率會(huì)比較高,一旦患上青光眼就可以使用藥物治療方法或者手術(shù)治療方法解決,否則危害性就非常大。
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青光眼能治好嗎
青光眼是一種不可逆的眼部病變,但青光眼也是可以治愈的。青光眼是因?yàn)楦哐蹓簩?dǎo)致視神經(jīng)纖維死亡,眼前看到的視野里面就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)暗點(diǎn),死亡視神經(jīng)纖維越來(lái)越多,眼前看不到的范圍就會(huì)越來(lái)越大,是不可逆的。如果眼前的視野完全消失,也就是視神經(jīng)完全死亡以后,青光眼造成的這種失明是不可逆的。但是青光眼又是可治的,因?yàn)榍喙庋劭梢栽缙诎l(fā)現(xiàn),早期治療,只要讓完好的視神經(jīng)纖維都能夠保持活力,都能夠保證健康,還可以擁有足夠的視野,讓我們將來(lái)的生活不受到任何的影響。
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青光眼可以治愈嗎
青光眼臨床上是不能完全被治愈的。因?yàn)榍喙庋垡坏┍淮_診,會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)持續(xù)的發(fā)展。即使一些患者的眼壓完全控制到正常,患者的視力、視野還可能發(fā)生進(jìn)一步的損害。因此,青光眼很難被完全治愈。利用手術(shù)或者局部的藥物去控制眼壓,只是幫助患者減少了青光眼的進(jìn)一步損害,卻不能完全阻斷功能性損害。對(duì)于完全恢復(fù)了視力、視野的患者,建議要持續(xù)地監(jiān)測(cè)眼壓的情況和視覺(jué)功能恢復(fù)的情況。所以青光眼一般臨床上不會(huì)說(shuō)它被完全治愈。
青光眼有哪些分類
青光眼一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性。第一,原發(fā)性青光眼根據(jù)房角是否開放分為原發(fā)性開角型青光眼和原發(fā)性閉角型青光眼。臨床靠分期還可分為原發(fā)性急性的閉角型青光眼和原發(fā)性慢性閉角型青光眼。第二,繼發(fā)性青光眼誘發(fā)因素相對(duì)比較多,如藥物因素,其中激素性青光眼較為典型,這是因?yàn)榛颊呔植奎c(diǎn)用激素時(shí)間比較長(zhǎng)或者是球內(nèi)打激素針時(shí)會(huì)誘發(fā)眼壓的升高;有一類新生血管性青光眼,它是由于眼底缺血以后,一些新生血管爬到前房擠壓房角導(dǎo)致房角阻塞,最后出現(xiàn)青光眼;還有一些繼發(fā)的青光眼比如說(shuō)虹膜炎或者青睫綜合癥。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2019-12-18

54583次收聽

01:59
怎么自測(cè)有沒(méi)有青光眼
目前沒(méi)有有效的方法能自己判斷、識(shí)別、篩查青光眼,因?yàn)榍喙庋壑饕墙Y(jié)構(gòu)和功能的改變。對(duì)于閉角型青光眼,發(fā)作之前患者一切如常,沒(méi)有任何異常,像心梗一樣要發(fā)作時(shí)非常猛烈。對(duì)于開角型青光眼,患者日常生活中沒(méi)有任何不適,要是感受到視功能有變化,通常即為晚期?,F(xiàn)在不管是開角型青光眼還是閉角型青光眼,早期都有跡象,眼科醫(yī)生能夠通過(guò)判斷識(shí)別患者發(fā)生青光眼的風(fēng)險(xiǎn),也會(huì)及時(shí)給出一些診療意見。因此建議擔(dān)心青光眼的患者,一定讓眼科醫(yī)生做判斷。
青光眼和白內(nèi)障有哪些區(qū)別
青光眼是由于眼壓增高,導(dǎo)致視神經(jīng)的血液供應(yīng)不良,神經(jīng)纖維逐漸死亡引起的疾病。而白內(nèi)障是眼球里水晶體渾濁,無(wú)法對(duì)焦造成影像的一種疾病。但二者又存在著緊密的聯(lián)系,當(dāng)白內(nèi)障出現(xiàn)晶狀體膨脹,擠壓房角瞳孔便會(huì)引起青光眼。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2018-06-13

58467次收聽

01:14
青光眼能治好嗎
青光眼是引起視功能損害不可逆的一種眼病,主要表現(xiàn)為視野損害,視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞的不斷丟失,引起視野縮窄,視力下降。因此這類疾病按照目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué),西醫(yī)認(rèn)為是不可治愈的。但是通過(guò)及早發(fā)現(xiàn),及早診斷,及早干預(yù),可以有效的防止疾病進(jìn)一步的發(fā)展。