腰椎滑脫保守治療方法主要有臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療和功能鍛煉等。腰椎滑脫可能與先天發(fā)育異常、外傷、退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。臥床期間可進行踝泵運動預防血栓，避免長時間保持同一姿勢。癥狀緩解后逐步過渡到床旁坐起、站立訓練，整個過程需在醫(yī)生指導下進行。

2、佩戴支具

定制硬質(zhì)腰圍可限制腰椎活動范圍，減輕椎體間異?；瑒?。每日佩戴時間不超過8小時，連續(xù)使用3-6個月。選擇前側(cè)可調(diào)節(jié)壓力的款式，需配合核心肌群訓練防止肌肉萎縮。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，10次為1療程。牽引治療需采用間歇牽引模式，重量控制在體重的1/3以下。體外沖擊波對緩解肌肉痙攣效果較好，每周治療2次。

4、藥物治療

塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根水腫，洛索洛芬鈉片適用于急性疼痛控制，甲鈷胺片能營養(yǎng)受損神經(jīng)。藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑，警惕胃腸道不良反應。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。

5、功能鍛煉

急性期后進行腹橫肌激活訓練，采用跪姿四足支撐位練習骨盆穩(wěn)定性?；謴推诩尤滕B狗式、臀橋等動作，逐步增加瑞士球訓練。所有訓練需在無痛范圍內(nèi)進行，每周3-5次，每次20-30分鐘。

保守治療期間應避免久坐久站、彎腰搬重物等動作，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊枕保持腰椎生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽30分鐘促進鈣吸收。癥狀加重或出現(xiàn)大小便功能障礙時需立即就醫(yī)，必要時考慮手術(shù)治療。定期復查X線片觀察滑脫進展情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復方案。