晚上起蕁麻疹可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過敏、藥物反應(yīng)或感染等因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)、瘙癢，夜間癥狀加重可能與體溫變化、接觸過敏原時間集中等因素相關(guān)。

1、遺傳因素

部分患者存在遺傳性過敏體質(zhì)，體內(nèi)免疫球蛋白E水平較高，夜間免疫系統(tǒng)活躍度增加可能導(dǎo)致蕁麻疹發(fā)作。家長需注意觀察兒童是否有類似過敏史，避免接觸已知過敏原。此類情況通常無須藥物治療，可通過冷敷緩解瘙癢，嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

2、環(huán)境刺激

夜間接觸塵螨、寵物皮屑或新?lián)Q床品等過敏原可能誘發(fā)蕁麻疹。臥室溫度過高、出汗增多也可能刺激皮膚。建議家長定期清潔臥室，使用防螨床罩，保持室溫在20-24攝氏度。癥狀較輕時可外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑口服依巴斯汀片或鹽酸左西替利嗪口服溶液。

3、食物過敏

晚餐攝入海鮮、堅果或含防腐劑的食物可能導(dǎo)致遲發(fā)型過敏反應(yīng)。部分兒童對牛奶、雞蛋等常見食物過敏，家長需記錄飲食日記幫助識別過敏原。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用苯海拉明糖漿、馬來酸氯苯那敏片或潑尼松龍片控制癥狀，同時避免再次接觸致敏食物。

4、藥物反應(yīng)

晚間服用的抗生素如青霉素V鉀片、解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬混懸液可能引起藥物性蕁麻疹。家長需核對患兒近期用藥史，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。治療可選用枸地氯雷他定膠囊、咪唑斯汀緩釋片或復(fù)方甘草酸苷膠囊，同時停用可疑藥物。

5、感染因素

夜間體內(nèi)激素水平變化可能使?jié)摲牟《靖腥救鏓B病毒或細(xì)菌感染如鏈球菌癥狀顯現(xiàn)，引發(fā)蕁麻疹?？赡馨殡S發(fā)熱、咽痛等癥狀。家長需監(jiān)測體溫，及時就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查。治療需針對感染源使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等藥物，同時配合地塞米松磷酸鈉注射液控制過敏反應(yīng)。

夜間蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免搔抓皮膚。保持臥室通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。飲食宜清淡，記錄可疑過敏食物。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時不消退、伴有呼吸困難或面部腫脹，須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑長期服用非鎮(zhèn)靜抗組胺藥，并定期復(fù)查過敏原。