急性鼻炎和慢性鼻炎可通過病程長短、癥狀特點及病因進行區(qū)分。急性鼻炎病程在1-3周，主要由病毒感染引起；慢性鼻炎病程超過3個月，常與長期刺激或結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。

1、病程差異

急性鼻炎起病急驟，癥狀通常在7-10天內(nèi)達到高峰，多數(shù)患者在2-3周內(nèi)痊愈。慢性鼻炎癥狀持續(xù)存在或反復發(fā)作，病程超過3個月，部分患者可能持續(xù)數(shù)年。急性鼻炎病程具有自限性，慢性鼻炎則需長期管理。

2、癥狀特點

急性鼻炎以鼻塞、清水樣鼻涕、打噴嚏為主要表現(xiàn)，可能伴有低熱、頭痛等全身癥狀。慢性鼻炎鼻塞呈持續(xù)性或交替性，鼻涕多為黏稠分泌物，可能伴有嗅覺減退、頭昏等癥狀，但通常無全身不適。

3、病因不同

急性鼻炎多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體感染引起，具有傳染性。慢性鼻炎病因復雜，可能與長期接觸粉塵、煙霧等刺激物有關(guān)，也可能由鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲導致，少數(shù)與全身性疾病相關(guān)。

4、檢查結(jié)果

急性鼻炎鼻內(nèi)鏡檢查可見鼻黏膜充血腫脹，表面有清亮分泌物。慢性鼻炎可能表現(xiàn)為黏膜肥厚、蒼白或充血，部分患者可見息肉樣變。慢性鼻炎患者可能需要進行鼻竇CT檢查以明確是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常。

5、治療方式

急性鼻炎以對癥治療為主，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸偽麻黃堿片緩解鼻塞。慢性鼻炎需消除致病因素，可長期使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑，嚴重者可能需手術(shù)治療。

對于鼻炎患者，建議保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性氣體。急性期注意休息，多飲水；慢性患者應(yīng)堅持鼻腔沖洗，定期復查。無論急性或慢性鼻炎，若癥狀加重或持續(xù)不緩解，應(yīng)及時到耳鼻咽喉科就診，避免自行長期使用減充血劑導致藥物性鼻炎。