腰椎骨質(zhì)增生與腰椎間盤突出是兩種不同的脊柱疾病，主要區(qū)別在于病變部位和病理機(jī)制。腰椎骨質(zhì)增生是椎體邊緣骨贅形成，而腰椎間盤突出是髓核突破纖維環(huán)壓迫神經(jīng)。

腰椎骨質(zhì)增生主要表現(xiàn)為椎體邊緣的骨質(zhì)異常增生，常見于中老年人，與長期勞損、退行性改變有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰部僵硬、活動受限，但多數(shù)無明顯神經(jīng)壓迫癥狀。影像學(xué)檢查可見椎體邊緣骨刺形成，椎間隙通常保持正常。

腰椎間盤突出則是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出，好發(fā)于青壯年，與急性外傷或慢性勞損相關(guān)。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，嚴(yán)重時可出現(xiàn)肌力下降和感覺異常。CT或MRI檢查能清晰顯示突出的髓核組織及神經(jīng)受壓情況。

對于腰椎疾病患者，建議避免久坐久站，保持正確坐姿，睡硬板床，適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉如小燕飛動作。急性期需臥床休息，慢性期可嘗試游泳等低沖擊運(yùn)動。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙，應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需要手術(shù)治療。