尿酸長(zhǎng)期偏高的危害有什么
尿酸長(zhǎng)期偏高可能引發(fā)痛風(fēng)、尿酸性腎病、腎結(jié)石等疾病,還會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,長(zhǎng)期超過正常范圍會(huì)對(duì)多器官造成損害。
1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)可誘發(fā)急性痛風(fēng)發(fā)作,表現(xiàn)為突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。急性期可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。慢性期需配合別嘌醇片或非布司他片等降尿酸治療。
2、尿酸性腎病
尿酸結(jié)晶沉積在腎間質(zhì)可導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎,早期表現(xiàn)為夜尿增多,后期可能出現(xiàn)蛋白尿和腎功能不全。尿酸結(jié)晶堵塞腎小管還可能引起急性尿酸性腎病,表現(xiàn)為少尿型急性腎損傷。需通過堿化尿液、控制尿酸水平等措施保護(hù)腎功能。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
尿酸在尿液中溶解度低,易形成純尿酸結(jié)石或混合性結(jié)石。結(jié)石可能引起腎絞痛、血尿、尿路感染等癥狀。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用枸櫞酸鉀顆粒等藥物促進(jìn)排出,較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石術(shù)治療。
4、心血管損害
高尿酸血癥會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化,增加高血壓、冠心病、心力衰竭等疾病風(fēng)險(xiǎn)。尿酸可激活炎癥反應(yīng),損傷血管內(nèi)皮功能,與代謝綜合征密切相關(guān)。控制尿酸水平有助于降低心血管事件發(fā)生概率。
5、代謝紊亂
高尿酸常伴隨肥胖、胰島素抵抗、血脂異常等代謝異常,互為因果形成惡性循環(huán)。尿酸水平升高會(huì)加重糖尿病病情,影響血糖控制。改善生活方式、控制體重對(duì)調(diào)節(jié)尿酸代謝至關(guān)重要。
尿酸偏高者需限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼,定期監(jiān)測(cè)血尿酸和腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降尿酸藥物,不可自行調(diào)整用藥方案。長(zhǎng)期控制尿酸在理想范圍可有效預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。