總是膝蓋疼可能與關節(jié)退行性變、運動損傷、風濕性疾病、痛風性關節(jié)炎、髕骨軟化癥等因素有關。膝蓋疼通常表現(xiàn)為關節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、關節(jié)退行性變

中老年人群膝關節(jié)軟骨磨損后容易引發(fā)骨關節(jié)炎，可能與長期負重勞動有關?；颊呱舷聵翘輹r疼痛加劇，X線檢查可見關節(jié)間隙變窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩病情，配合微波理療改善血液循環(huán)。

2、運動損傷

劇烈運動可能導致半月板撕裂或交叉韌帶損傷，常見于籃球、足球等急停變向運動。急性期會出現(xiàn)關節(jié)交鎖、彈響，核磁共振能明確損傷程度。需制動休息并佩戴護膝，嚴重者需關節(jié)鏡下行半月板縫合術。

3、風濕性疾病

類風濕關節(jié)炎可累及膝關節(jié)滑膜，晨僵癥狀持續(xù)超過1小時，血液檢查類風濕因子陽性?；颊咝栝L期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物，生物制劑如阿達木單抗注射液對中重度患者效果較好。

4、痛風性關節(jié)炎

高嘌呤飲食誘發(fā)尿酸結晶沉積在關節(jié)，夜間突發(fā)紅腫熱痛是典型表現(xiàn)。秋水仙堿片可快速緩解急性發(fā)作，非布司他片能抑制尿酸生成。日常需嚴格限制動物內臟、海鮮攝入，每日飲水量保持2000毫升以上。

5、髕骨軟化癥

髕骨軌跡異常導致軟骨面磨損，久坐起身時膝蓋前方疼痛明顯。股四頭肌力量訓練能穩(wěn)定髕骨，嚴重軟骨缺損需進行軟骨移植術。避免深蹲、爬山等動作，運動時可使用髕骨穩(wěn)定型護膝。

膝關節(jié)疼痛患者應注意控制體重減輕關節(jié)負荷，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。冬季做好膝蓋保暖，使用護膝時注意每天松開2-3次促進血液循環(huán)。飲食中增加牛奶、豆制品等鈣質補充，疼痛持續(xù)不緩解需及時進行核磁共振檢查。