山螞蝗一般是指中藥水蛭，具有破血逐瘀、通經(jīng)活絡(luò)等功效，臨床主要用于血瘀經(jīng)閉、癥瘕積聚、跌打損傷等病癥的治療。

1、破血逐瘀

水蛭含有水蛭素等活性成分，能抑制血小板聚集和血栓形成，對(duì)瘀血阻滯引起的痛經(jīng)、閉經(jīng)有改善作用。常與虻蟲、桃仁配伍使用，如大黃蟄蟲丸。血瘀型心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用通心絡(luò)膠囊輔助治療。

2、通經(jīng)活絡(luò)

其纖溶酶成分可促進(jìn)微循環(huán)，用于中風(fēng)后肢體麻木、經(jīng)絡(luò)不通。復(fù)方制劑如腦心通膠囊含水蛭成分，能改善腦缺血再灌注損傷。外傷瘀腫時(shí)可配合紅花油外涂。

3、抗凝血

水蛭素是天然凝血酶抑制劑，對(duì)深靜脈血栓形成有預(yù)防作用。術(shù)后臥床患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脈血康膠囊，需注意與華法林鈉片等抗凝藥的相互作用。

4、改善腎功能

通過抑制腎纖維化進(jìn)程，對(duì)糖尿病腎病等疾病有一定輔助治療價(jià)值。常與黃芪配伍，如腎康寧片。腎功能不全者使用前需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、促進(jìn)組織修復(fù)

局部外用可加速創(chuàng)面愈合，糖尿病足潰瘍可配合康復(fù)新液濕敷。外科術(shù)后使用蛭肽蛋白敷料需嚴(yán)格消毒避免感染。

使用水蛭制劑需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，孕婦、經(jīng)期女性及凝血功能障礙者禁用。治療期間應(yīng)避免食用生冷辛辣，注意觀察有無(wú)牙齦出血等不良反應(yīng)。血瘀體質(zhì)者可日常飲用少量藏紅花茶，但不可替代藥物治療。服用抗凝藥物期間須監(jiān)測(cè)凝血功能，外傷出血時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。