手心起水泡癢可能與汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、掌跖膿皰病等因素有關(guān)。該癥狀通常由真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、免疫異常等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、汗皰疹

汗皰疹多見(jiàn)于夏季，與手足多汗、精神緊張有關(guān)。水泡呈針尖至米粒大小，常對(duì)稱(chēng)分布于手掌、手指?jìng)?cè)面，伴有劇烈瘙癢。發(fā)病可能與鎳鉻金屬過(guò)敏或交感神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。日常需保持手足干燥，避免接觸洗滌劑。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，或口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、手癬

手癬由紅色毛癬菌等真菌感染引起，初期表現(xiàn)為邊緣清晰的丘疹水泡，逐漸擴(kuò)散成環(huán)形皮損，伴有脫屑和皸裂。多因接觸感染者或共用物品傳染。需與足癬同時(shí)治療，避免交叉感染?？赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊。

3、接觸性皮炎

接觸洗衣粉、染發(fā)劑等刺激性物質(zhì)后，皮膚出現(xiàn)紅斑、密集小水泡，邊界清晰，伴灼熱感。發(fā)病與遲發(fā)型超敏反應(yīng)相關(guān)。需立即用清水沖洗患處，避免搔抓。急性期可外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重者需短期使用丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。

4、濕疹

慢性濕疹可表現(xiàn)為手掌反復(fù)出現(xiàn)丘疹、水泡，皮膚增厚粗糙，瘙癢夜間加重。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、遺傳體質(zhì)相關(guān)。需減少洗手頻率，水溫不超過(guò)37℃?？砷L(zhǎng)期使用尿素維E乳膏保濕，急性發(fā)作時(shí)配合他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需加用莫匹羅星軟膏。

5、掌跖膿皰病

屬于局限性膿皰型銀屑病，表現(xiàn)為手掌反復(fù)出現(xiàn)無(wú)菌性膿皰，干燥后形成褐色痂皮。發(fā)病與吸煙、扁桃體炎等誘發(fā)因素相關(guān)。治療需戒煙并控制感染灶，可外用卡泊三醇軟膏聯(lián)合窄譜中波紫外線(xiàn)照射，嚴(yán)重病例需使用阿維A膠囊調(diào)節(jié)免疫。

日常護(hù)理需避免過(guò)度清潔，洗手后立即涂抹凡士林等保濕劑；穿著透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦；忌食辛辣刺激食物；若水泡破潰可用生理鹽水濕敷預(yù)防感染。建議記錄發(fā)作時(shí)間、接觸物等信息幫助醫(yī)生判斷病因，切勿自行挑破水泡或長(zhǎng)期使用含激素藥膏。合并發(fā)熱、膿液滲出等癥狀時(shí)需急診處理。