白癜風(fēng)可能由遺傳因素、自身免疫異常、精神因素、氧化應(yīng)激反應(yīng)、黑素細(xì)胞自毀等原因引起，可通過(guò)藥物治療、光療、手術(shù)治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。白癜風(fēng)是一種常見(jiàn)的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的白斑。

1、遺傳因素

白癜風(fēng)具有家族聚集性，部分患者存在HLA基因多態(tài)性。直系親屬患病概率較普通人高，但并非絕對(duì)遺傳。對(duì)于有家族史的人群，需注意防曬和皮膚保護(hù)，避免誘發(fā)因素。臨床常用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等藥物控制病情發(fā)展。

2、自身免疫異常

約半數(shù)患者伴有甲狀腺疾病、糖尿病等自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊黑素細(xì)胞導(dǎo)致功能喪失。常伴隨抗甲狀腺球蛋白抗體陽(yáng)性?？勺襻t(yī)囑使用潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片、胸腺肽腸溶片等調(diào)節(jié)免疫功能的藥物。

3、精神因素

長(zhǎng)期精神緊張、心理壓力可能誘發(fā)或加重病情。應(yīng)激狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂，影響黑素合成?；颊叨喟橛薪箲]、抑郁情緒。除常規(guī)治療外，可配合心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。

4、氧化應(yīng)激反應(yīng)

皮膚局部抗氧化能力下降，過(guò)氧化氫酶活性降低，導(dǎo)致黑素細(xì)胞受損?；颊哐逯斜┧匠Ｉ?。治療時(shí)可配合維生素E軟膠囊、谷胱甘肽片等抗氧化劑，同時(shí)避免接觸酚類(lèi)化合物等化學(xué)刺激物。

5、黑素細(xì)胞自毀

黑素細(xì)胞功能亢進(jìn)導(dǎo)致中間產(chǎn)物堆積，引發(fā)細(xì)胞毒性反應(yīng)。常見(jiàn)于暴露部位白斑，可能與紫外線(xiàn)照射有關(guān)。臨床采用窄譜中波紫外線(xiàn)照射聯(lián)合補(bǔ)骨脂酊、甲氧沙林溶液等光敏劑治療，嚴(yán)重者可考慮自體表皮移植術(shù)。

白癜風(fēng)患者日常需注意保持良好心態(tài)，避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加富含酪氨酸的食物如黑芝麻、核桃等，減少維生素C過(guò)量攝入。外出時(shí)做好物理防曬，選擇SPF30以上的防曬霜。避免皮膚外傷和接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)，洗澡水溫不宜過(guò)高。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可擅自停藥或更改方案。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。