胃腸炎的癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力等，可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、藥物治療等方式改善。胃腸炎通常由病毒細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素引起。

1、惡心嘔吐

胃腸炎早期常見(jiàn)胃部不適感，可能伴隨反酸噯氣。病毒感染引起的嘔吐多為噴射狀，細(xì)菌性胃腸炎嘔吐物常含未消化食物。輕度嘔吐時(shí)可少量飲用溫鹽水，嚴(yán)重嘔吐需靜脈補(bǔ)充氯化鈉注射液。蒙脫石散能吸附消化道病原體，鹽酸洛哌丁胺膠囊可抑制腸道蠕動(dòng)，甲氧氯普胺片有助于止吐。

2、腹痛腹瀉

臍周陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，腸鳴音亢進(jìn)伴隨水樣便。細(xì)菌性腹瀉多見(jiàn)黏液膿血便，輪狀病毒腹瀉呈蛋花樣。輕度脫水口服補(bǔ)液鹽Ⅲ即可，嚴(yán)重脫水需輸注葡萄糖氯化鈉注射液。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，諾氟沙星膠囊針對(duì)細(xì)菌感染，消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。

3、發(fā)熱乏力

體溫升高多不超過(guò)38.5℃，伴隨肌肉酸痛和食欲減退。兒童可能出現(xiàn)嗜睡癥狀，老年人易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。物理降溫可選擇溫水擦浴，持續(xù)高熱需用對(duì)乙酰氨基酚片。乳酸菌素片幫助恢復(fù)消化功能，口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，復(fù)合維生素B片改善能量代謝。

4、病毒細(xì)菌感染

諾如病毒通過(guò)糞口傳播，潛伏期12-48小時(shí)；沙門氏菌污染肉類蛋類后致病。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高，便培養(yǎng)能明確病原體類型。阿昔洛韋片治療病毒感染，左氧氟沙星片針對(duì)細(xì)菌性胃腸炎，蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。

5、慢性疾病誘發(fā)

克羅恩病活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)持續(xù)腹瀉，糖尿病胃腸病變導(dǎo)致胃輕癱。這類患者需要治療原發(fā)病，配合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。美沙拉嗪腸溶片控制腸道炎癥，胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，酪酸梭菌活菌膠囊改善微生態(tài)。

胃腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂少渣飲食，如大米粥、蒸蘋果等，避免辛辣生冷食物。注意餐具消毒和手衛(wèi)生，腹瀉期間可熱敷腹部緩解痙攣。癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)，須立即就醫(yī)進(jìn)行便常規(guī)和電解質(zhì)檢查。老年人和嬰幼兒患者要特別注意監(jiān)測(cè)尿量，預(yù)防脫水導(dǎo)致腎功能損傷。