急性蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中藥外敷和過敏原回避等方式治療。急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物過敏、感染、物理刺激和免疫異常等原因引起。

1、抗組胺藥物

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片和地氯雷他定片等抗組胺藥物能阻斷組胺受體，緩解皮膚瘙癢和風(fēng)團(tuán)。這類藥物適用于輕中度蕁麻疹，可能出現(xiàn)嗜睡或口干等不良反應(yīng)。使用前需排除青光眼或前列腺增生等禁忌證。

2、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片和地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重血管性水腫或喉頭水腫。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng)，但需警惕血糖升高和感染風(fēng)險。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。

3、免疫調(diào)節(jié)劑

環(huán)孢素軟膠囊和奧馬珠單抗注射液適用于頑固性蕁麻疹。通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能或中和IgE抗體發(fā)揮作用，需定期檢查肝腎功能。治療期間應(yīng)避免接種活疫苗。

4、中藥外敷

馬齒莧煎劑濕敷或爐甘石洗劑涂抹可收斂止癢。中藥外治通過局部降溫消炎緩解癥狀，適合孕婦或兒童等特殊人群。皮膚破損時禁用，過敏體質(zhì)者需先做斑貼試驗。

5、過敏原回避

明確過敏原后需嚴(yán)格避免接觸海鮮、塵螨或花粉等致敏物質(zhì)。記錄飲食日記和環(huán)境暴露情況有助于識別誘因。建議穿著純棉衣物，洗澡水溫不超過38℃。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食選擇清淡易消化的米粥、面條等，暫禁食辛辣刺激及高組胺食物。每日保證7-8小時睡眠，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。若出現(xiàn)呼吸困難或腹痛需立即急診處理，慢性反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原篩查和免疫功能評估。